孩子呛到怎么办？这招学会能救命！

导读：儿童气道异物在5岁以下多发，3岁以下最多，可占60%～70%，1岁以内儿童意外死亡的病例中呼吸道异物所致占40%。

异物种类以果核、糖果、花生、瓜子、豆类及玩具塑料珠、玻璃珠等多见；

其次为圆珠笔帽、眼药水瓶盖等塑料制品，再次是软糖、果冻之类食品。

儿童接触以上食品及物品时家长需格外关注，一旦发生气道异物需及时、正确处理气道梗阻症状，否则可能导致严重伤害。

如何预防气道异物？

儿童气道异物多数与其监护人的疏忽有关，日常是可以预防的。

家长需注意以下方面：

① 不要给磨牙未出齐的婴幼儿喂食花生、瓜子、豆类、果冻及其他带核的食物，同时应将这些食物摆放在小儿不易取到的位置。

② 小儿进食时应避免惊吓、责骂、玩耍，以免哭笑、跌倒时将异物吸入呼吸道。

③ 不要给幼儿玩能入口的小物件及小玩具等。

④ 教育学龄期儿童，培养良好的生活习惯，不要将笔、笔套等学习用品含于口中。

如何识别气道异物？

一旦发生气道异物，家长需早期识别窒息的表现，大家可以使用普遍的窒息表现来判断窒息时是否需要帮助。

患儿可出现特殊表情：

面色苍白、恐惧，痛苦表情，乱抓喉部或胸部，常常一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

如何快速处理？

若患儿能有效咳嗽，鼓励继续任意咳嗽并努力呼吸，不要干扰患儿自己尝试咳出异物，但要与患儿待在一起，监测患儿的情况。

如果气道梗阻持续，出现咳嗽乏力，或者呼吸困难加重，患儿出现口唇发紫等症状时，需迅速采取急救措施排除异物。

1岁及以上窒息患儿：

使用腹部快速冲击（Heimlich哈姆立克手法）。

施救者站在或跪在患儿身后，并将双手环绕于患儿腰部。一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵患儿腹部，位于脐上和胸骨下的腹正中线上。

另一只手握住攥拳的手，向上快速按压患儿腹部，反复快速按压，直到把异物从气道内排出来。重复按压直至异物排出或患儿变得无反应。

1岁以内的窒息婴儿：

需结合拍背和胸部快速按压，请勿使用腹部快速冲击法。

施救者跪下或坐下，并将患儿放在施救者膝盖上，如果方便，将婴儿胸部衣服脱去，使患儿脸向下，使其头部略低于胸部，并让其头部靠在施救者前臂上，用手托住婴儿的头部和下颌，避免压迫患儿喉部的软组织。

将施救者前臂靠在自己的膝盖或大腿上，支撑婴儿。施救者用手掌根部在婴儿肩胛之间用力拍背5次。

在进行5次拍背后，空手放在婴儿背部，并用手掌托住婴儿枕部，用一只手掌托住其脸部和下颌，另一只手掌托住婴儿的枕部，小心托住婴儿的头部和颈部，同时将婴儿全身翻转过来，脸朝上，头部略低于其躯干。

在胸部中央胸骨下半部提供最多5次快速向下的胸部快速按压（见上图B），以每秒1次的速率进行胸部快速按压，每次以产生足够的力量来清除异物为目的，重复最多5次拍背和最多5次胸部快速按压的程序，直到异物清除或婴儿变得没有反应。

大家医联儿科专家介绍：一旦患儿因窒息失去反应，应从胸外按压开始心肺复苏。