小儿感冒，如何安全用药？

小儿感冒

小儿感冒是最常见的儿童多发病之一，是由病毒或细菌等引起的鼻、鼻咽、咽部的急性炎症，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征，中医认为本病是受外邪引起的一种常见的外感疾病，又称伤风。孩子容易患感冒，与他们机体的生理、免疫系统发育不成熟有关，1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更容易患感冒。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。

一、病因

1、多以病毒感染为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上，细菌引起的较少见。病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。

2、上呼吸道感染的发生和发展，除了取决于侵入的病原体种类、毒性及数量，还有其他诱发因素（如免疫功能缺陷或低下、营养不良、大气污染、居住拥挤、间接吸入烟雾、被动吸烟等，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖）。

二、症状

1、轻症：一般只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可有流泪、微咳或咽部不适；如感染，涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎。

2、重症：体温可达39～40℃或更高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等；不久即可发生疱疹性咽峡炎、扁桃体炎。咽痛和全身症状均加重，鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。颌下淋巴结显著肿大，压痛明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管，则发生其它症状，全身症状较严重。

三、治疗原则

根据感冒分型对症治疗，一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水、多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞，则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。可配合敷贴疗法、外治法、饮食疗法、针灸疗法等。

四、药食同源

1、葱姜糖水

配方：

小葱2-3根，老生姜片、红糖各适量。

制法：将小葱、生姜片分别洗净，置小锅内，加水约500克煎到小半碗，去渣留汁，加红糖。

功效：

辛温解表，主治小儿风寒感冒伴咳嗽。

2、葱白麦芽奶

配方：

葱白5根，麦芽15克，熟牛奶100毫升。

制法：葱白洗净切开，与麦芽放杯中加盖，隔水炖熟后去葱及麦芽，加入熟牛奶。

功效：

解表开胃，适用于小儿风寒感冒。

3、三根汤

配方：

大白菜根3个，大葱根7个，芦根15克。

制法：用水煎服，每天1次，连服2-3天。

功效：

辛凉解表，适用于小儿风热感冒。

4、葱豉豆腐汤

配方：

生葱3条(连头须)，淡豆豉10克，豆腐2小块。

制法：起油锅，豆腐略煎，再放入淡豆豉，加清水1碗半，武火煮沸后，放入葱白，煮沸后即可调味，趁热服食。

功效：

适用于小儿风寒感冒，咽痒咳嗽。

五、预防保健及注意事项

1、注意休息：宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发，有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。

2、合理饮食：感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低，恶心，呕吐，腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物，少食多餐，如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害，每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等，发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些，随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3、环境适宜：保持宝宝的房间空气流通，对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温，应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。

4、有效出汗：鼓励宝宝多饮水，水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热，千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥，宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。

5、物理降温：宝宝发热应首选物理降温，尤其是小婴儿发热，在物理降温无效时，再适当小量使用退热药进行药物降温，物理降温方法有：局部散热降温，洗温水澡或温水擦浴，冷盐水灌肠等，其中以局部散热降温法最简单易行，适合家庭常用。