【北京疾控提醒您】预防孩子手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见的肠道传染病。
从我市近年的监测结果来看，每年4-6月是手足口病的高发季节，10-11月还可出现一个次高峰，每两年为一个流行周期，预计2018年报告发病人数将高于去年。
一
什么是手足口病？
手足口病是一种婴幼儿人群（5岁以下儿童）常见的急性传染病，由多种肠道病毒引起，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A组16型(CV-A16)更为多见。
手足口病四季均可发病，以夏秋季多见。
手足口病目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可在7-10日内自愈，多无后遗症；极少数患者病情危重，可有并发症，甚至危及生命。
二
手足口病有哪些表现？
多数病人起病急，部分患者初期有轻度的上呼吸道感染表现，如发热、咳嗽等。
主要症状为手、足、口、臀等部位出现斑疹、斑丘疹或疱疹，一般不痛、不痒、不结痂、不留疤，患儿可因口腔溃疡疼痛而流涎、拒食。
如果患儿在3岁以下，持续高热不退，精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力，呼吸及心率增快，出冷汗、手足冰凉等现象，应考虑重症可能，并尽快到正规医疗机构就诊。
三
手足口病怎么预防？
1.培养儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯，注意居家和个人卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
2.在手足口病高发季节，应关注儿童体温变化并时常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，便于及时就诊、治疗。
3.手足口病流行期间不宜带孩子到人群拥挤、空气流通差的场所，避免与患儿接触，做好对孩子日常用品的清洁和消毒。
4.由于通常引起手足口病重症和死亡的病原体是肠道病毒71型（EV71），故对于5岁以下儿童，可考虑接种EV71型灭活疫苗。EV71型灭活疫苗推荐接种年龄为6月龄至5岁，如能在12月龄前完成基础免疫2剂次接种（间隔1个月），可尽早获得保护。
四
得过手足口病的宝宝还需要接种EV71型灭活疫苗吗？
由于手足口病可由多种肠道病毒感染引起，不同病毒型别之间的交叉保护较弱，所以接种EV71型灭活疫苗仅可预防由EV71感染所致的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。
如果儿童曾患过手足口病但未明确是否由EV71感染所致，在不超过限定年龄的情况下，仍可接种EV71型灭活疫苗。
五
EV71型灭活疫苗接种禁忌和慎用是什么？
多数禁忌是暂时的，可以在孩子身体康复或病情稳定后接种。
（一）禁忌接种情况
已知对EV71型灭活疫苗的任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期及慢性疾病急性发作者。
（二）慎重接种情况有：
- 患血小板减少症或出血性疾病者（因肌肉注射疫苗可能会引起注射部位出血）。
- 正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷者（接种疫苗所产生的免疫应答可能会减弱），疫苗接种应推迟到治疗结束后或确保其能得到有效保护。慢性免疫功能缺陷者可以接种。
- 未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病（如格林巴利综合征等）患者。
- 其他禁忌和慎用情况，可参考疫苗生产企业所提供具体说明书。
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