孩子感冒老不好？家长需警惕可能得了结核病

文章来源：华龙网

近日，一位家长带着4岁大的孩子来到医院就诊,家长本以为孩子只是普通感冒，但经过检查，孩子被确诊为肺结核。重庆医科大学附属儿童医院感染科主任许红梅教授提醒：“一般来说，儿童结核病早期不易被发现，需要家长警惕，提高认识。”

3月24日是第23个“世界防治结核病日”。我国的结核病疫情形势严峻，其严重程度居世界第三，结核病同时也是传染病中死亡人数第一的疾病。近来，重庆市在校学生的肺结核疫情有明显增加趋势，不但损害学生的身体健康，而且严重影响学校的正常教学秩序。

儿童结核病有何特点？

“肺结核是国家法定乙类传染病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的，主要通过病人咳嗽产生的飞沫传播给他人，是危害儿童健康和生命的严重疾病。”许红梅教授介绍说，“各年龄阶段儿童均可患结核病，传染源主要是成人患者，是由结核杆菌引起的慢性传染病。全身各个器官都可累及，但肺结核病最多见，尤其是家庭内传染极为重要。”

据了解，儿童时期肺结核易形成血行播散和结核性脑膜炎等重症结核，病死率高，致残率高。儿童肺结核的早期发现、早期治疗对降低儿童结核病病死率有重要意义。儿童结核病也是成人结核病的主要根源，因此要控制和消灭结核病，必须重视儿童结核病的防治。

儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主。成人以继发性肺结核为主，儿童为原发性肺结核多见。由于儿童免疫功能不成熟，所以与成人相比，肺外结核多，儿童重症结核病多，病死率高。

儿童期结核病有两个高发年龄阶段，一个是5岁以内的儿童：此期儿童结核病的传染源主要是患肺结核的家庭成员，孩子与传染源接触密切，易受感染。另一个是青春期：青少年处于青春期发育阶段，免疫功能尚不完善，学习压力大，体能锻炼少，人群高度集中，自我保护意识差，容易感染结核。因此在密集的学校等场所，易造成结核病暴发。

哪些情况要警惕孩子可能得了结核病？

儿童结核病有症状时大多表现不典型，可表现为发热、咳嗽、体重不增加或下降，食欲不好。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

儿童患结核病，可伴有淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。所以孩子颈部出现无痛性包块，结核引起的可能性较大，应立即到专科医生处检查。

家庭成员或接触密切的亲属、邻居有肺结核病人时，特别是看护者患肺结核时，应及早地带孩子到专科医生处检查，以尽早发现有无结核病或结核感染，儿童结核病要尽早治疗，结核感染要尽早预防性治疗。