如何应对新生儿的“皮肤病”
宝宝刚出生时全身皮肤都覆盖着一层白白油腻的东西,爸爸妈妈们可不要紧张。这是一层珍贵的保护膜,叫做胎脂。这层胎脂为新生儿从子宫内充满水的环境至逐渐适应出生后干燥有氧环境提供了重要的保护作用。由于新生儿皮肤没有发育完善,十分菲薄,第一次洗澡只需冲洗污秽物如血污、胎粪等,需要将胎脂完整的保留在皮肤表面,随以后皮肤的成熟逐渐干燥、自行消失。
新生儿皮肤清洁
宝宝的皮肤娇嫩,注意不要过度清洗。胎脂为新出生的婴儿提供了重要保护,不要一次洗净,应慢慢除去。
平时清洗,非炎热季节以每周两次为宜。新生儿的皮肤尚没有发育完善,沐浴液要温和,略偏酸性为宜,用手轻揉,不要用毛巾或擦澡巾等。用软毛巾轻轻擦干后,全身用不含香料的婴儿润肤乳。在北方或者干燥季节,尽量少用沐浴露。
新生儿痤疮
由于母亲血循环中的雄激素可通过脐带进入到新生儿体内。雄激素刺激皮脂腺产生皮脂,所以在新生儿在刚出生时,身上有一层胎脂。在这些激素被完全代谢前,新生儿面部可出现黄白色丘疹、粉刺、粟丘疹,称为新生儿痤疮。不必处理,外用婴儿护肤面乳即可。
新生儿红斑
新生儿血管发育不完善,常在枕部、眼睑、眉间等出现红斑(为扩张毛细血管),常在几个月或几岁时消退。但后枕部红斑可能持续不退,常见为血管性胎记。新生儿血管舒缩功能差,热量易丢失,要注意保暖;在温度稍低的环境下皮肤上会常出现花纹(大理石样皮肤),温度升高时可消退。
新生儿黄疸
新生儿黄疸是指出生28天内出现的黄疸。一般可在出生后2~3天出现黄疸,4~6天达到高峰,7~10天消退,为生理性黄疸。若生后24小时即出现黄疸,持续超过2周或生后一至数周内才出现黄疸,为病理性黄疸,应去医院检查原因。最简单办法是将新生儿卧于光疗箱中,以蓝光(波长427~475纳米)照射全身。
宝宝口水疹
小宝宝喜欢吃手,流口水厉害,嘴巴上经常出现一圈红疹。这是因为口水中有消化酶,流到皮肤可产生刺激。应经常擦净,保持局部干燥。若很严重,宝宝会有瘙痒烦躁,可在口周外搽凡士林或氧化锌膏,以保护口周皮肤。
朱学骏
北京大学第一医院终身教授,中国医师协会皮肤科分会名誉会长,国家药典委员会委员,美国、德国皮肤科协会名誉会员,曾任北京大学第一医院皮肤科主任、北京大学皮肤性病学系主任。
吴艳
北京大学第一医院皮肤科教授,主任医师,硕士生导师。
仲少敏
北京大学第一医院皮肤科副主任医师
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