早晚温差大，这种常见病进入高发期……快来学下护理方法！
宝宝肺炎怎么办？早晚温差大的季节是小儿肺炎的高发季。所以，爸爸妈妈要注意给宝宝做好日常护理，以免引发肺炎。浙大儿院呼吸科金国萍护士长就小儿肺炎如何做好日常护理做了分享。
专家介绍
金国萍，浙大儿院呼吸科护士长
从事儿科临床护理工作16年，承担临床护理管理工作8年，儿科护理教学10年。参与省级课题1项，《实用儿科护理》的编写 。
本期分享内容：
什么是小儿肺炎
小儿肺炎的护理
正确认识小儿肺炎 从容应对
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什么是小儿肺炎？
小儿肺炎是指各种不同病原体所引起的肺部炎症。
同时，小儿肺炎也是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。全球每年有超过七十万的幼儿死于各类肺炎球菌疾病，占5岁以下小儿死亡总数的1/3-1/4。
02
引起肺炎的因素
1、病原体：病毒、细菌、支原体、霉菌等，以病毒性肺炎最常见
2、诱发因素：营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下也容易诱发
03
主要临床表现
1、发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部啰音2、常伴有全身症状 、精神不振 、食欲减退 烦躁不安 、轻度腹泻、呕吐等
3、重症肺炎可累及循环、消化、神经等系统，出现相应的临床表现 循环系统表现为： 轻度缺氧（心率增加） 重症肺炎（合并心肌炎、心力衰竭）
父母切记与医护做好配合，科学护理
01
积极主动配合 做好患儿雾化吸入治疗
目的：让宝宝顺利接受雾化吸入治疗，促使痰液易咳出，减少药物的浪费, 起到最佳治疗效果
1、在进食1小时后，进行雾化治疗
2、在雾化过程中，家长需配合好护士勿让宝宝剧烈哭吵。剧烈哭吵时雾化吸入药物吸入量少
3、护士会调节好流量，家长切不可自行调节及开关氧气
4、面罩罩住口鼻，缓慢呼气及吸气，直至药液用完(一般5~15分钟)。切不可将面罩过紧地贴于鼻部
5、雾化过程中，家长需做好观察，若出现宝宝哭吵剧烈或有恶心呕吐的症状，请及时暂停并告知护士；
6、家长需要在雾化后让宝宝洗脸漱口，减少副作用
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注意饮食清洁、适量食用、少量多餐
1、饮食适宜：给予易消化、 富含维生素、高蛋白食物
2、饮食禁忌：
•忌吃油腻的食物
•忌吃辛辣（葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒等）刺激的食物
•忌吃不容易消化的食物
•少吃甜食
金国萍护士长提醒：
给婴儿喂食时，须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。
另外，关于扣背，记得按照这种方式。切记，勿拍击脊柱。
小婴儿多怀抱，卧位时垫高颈肩部，经常翻身叩背，使痰液松动，利于排出。
请这样叩背，用弓状手掌拍背，在脊柱两侧从下向上、从外向内拍击。
03
做好患儿生活护理
1、注意患儿休息，避免剧烈活动或哭闹
2、保持室内空气新鲜，每日定时开窗通风，尽量减少探陪人员
3、适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气候变化的适应能力
4、根据气候变化增减衣服，避免受凉或过热
金国萍护士长提醒：宝宝入睡时，注意被褥轻暖，日常穿衣不要太多，易出汗者，建议使用吸汗巾，一旦宝宝出汗，要及时换下汗湿的衣服。最大程度避免宝宝受凉感冒。
室内空调控制在18~20°C，湿度60%左右。不建议使用加湿器，因为加湿器内会滋生霉菌，随着喷出的水雾散步到空气中，入侵宝宝呼吸道，诱发肺炎。可以采用拖地、洒水的方法增加房间的湿度。此外，注意空调的清洗，长期使用的空调，会滋生螨虫、细菌、霉变等病菌，产生刺鼻的异味，引发一些呼吸道疾病。
肺炎痊愈后，不可掉以轻心，避免让宝宝成天居住在门窗紧闭的居室内，造成免疫力下降。天气温和，可到户外活动。
5、在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。
6、积极做好预防，建立良好的卫生习惯及生活条件 营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病的宝宝尽量避免到公众场所 按时预防接种，增强机体的免疫能力。
金国萍护士长提醒：感冒流行期，避免带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子亲密接触。避免让孩子接触油烟味过重、垃圾味过重的场所。避免让孩子吸入二手烟。
7、出院后定期到门诊复查
金国萍护士长问答环节
爷爷奶奶总是说，都已经感冒了，更需要穿得厚，捂的严实，不然就该冻的更严重了。所以就拼命，里三层外三层的裹上去，那这样，做对了吗？
肺炎引起的发烧，不能加衣被，要注意散热
婴幼儿体温中枢神经未发育成熟，不似成年人一样捂汗就可降温。相反，越捂体温越高。严重者会危及生命。发烧时，不能捂汗，一定要散热，注意保温。
建议： 可以让宝宝多喝温开水，减少衣被，以宝宝不感觉寒冷为宜。
宝妈说，宝宝发高烧，烧是退了又升反反复复"这两天一直吃着退烧药。那么，发烧咳嗽头痛时，吃感冒药合适吗？
肺炎引起的咳嗽，避免随意使用止咳药，尤其小婴儿禁用中枢镇咳类药物如右美沙芬。
用止咳药如复方甘草片等来止咳，容易掩盖症状，耽误治疗；痰液无法清理出体位，会加重病情。另外，咳嗽不可盲目用感冒药、抗生素等，可能对病情没有帮助，反而引起不良反应（如肝功能损害等）。 建议： 可多喝水，适量食用有润肺功效的瓜果、食品（如鸭梨、白萝卜、蜂蜜等）。如果精神不佳，咳嗽加剧，请到医院就诊。
很多家长怕孩子感冒了不吃饭，会给小孩子强制喂食，这种方式可取吗？
肺炎引起的食欲下降，不可强行喂食患肺炎时，宝宝会有不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安的现象，若在此时强制喂食，只会加重不舒服感。 建议：不必过于介意，注意观察有无脱水及低血糖，如出现尿量少、眼眶凹陷、精神差、出虚汗、头晕等情况，需及时到医院观察，按医嘱静脉补充营养。
内容来源：317护护理宣教
