反思|医生该追求什么样的治疗效果？

昨天，在我的儿保门诊，看了一个抽动症的大孩子。孩子母亲经人推荐之前在好大夫先和我联系了一下，这一天，带孩子从外地专门找我咨询。我看到，孩子长得文文静静，大大的眼睛很漂亮。

可是，在我给孩子检查的时候，我发现孩子少言寡语，吐字不清，交流起来有点傻乎乎的感觉。我查看了孩子在某医院就诊的用药情况，孩子竟然被使用了两种抗癫痫药物！而孩子的脑电图是正常的！我问家长，既然没有癫痫，为什么愿意接受这样的治疗方案，家长说，感觉孩子抽动的太厉害了，看上去很难看，所以接受了这样的治疗方案。家长说，孩子已经一年没有上学了，感觉吃药后，智力也落后了。

我听了孩子的故事，心理很难过。对于某神经专家的治疗，我无权点评。但是，为了追求所谓的治疗效果，让孩子表面上看上去完美，让孩子看上去没有了怪动作，这就是最好的治疗效果吗？

治疗了身体上的疾病，却同时或者过度影响了孩子的智力，影响了孩子的心理健康，我以为，这并不一定就是最佳的治疗方案。

我的孩子曾经也得过抽动症，脑电图检查有一度还不太好，但是没有达到癫痫的诊断指标，某教授也曾建议给我的孩子试用抗癫痫药，但是我拒绝了。 抽动家长的那种心理的煎熬，只有自己亲身经历了才能切身体会到。曾经的我，会神经兮兮的按住他抽动的小脸，希望在我的按压后，怪动作奇迹般的消失；曾经的我会偷偷的拿着手表，看着秒针，偷偷数着他有着怪动作的次数；曾经的我，半夜里想到孩子的疾病而以泪洗面，看到治疗不如预期那样好转得快的情况下，我焦虑的去找了心理咨询师......

“如果上天只给你两个选择：一个是身体健康，心理不健康的孩子;一个是身体不健康但是心理健康的孩子，你会选哪一个？”当心理咨询师向我提出这样的问题时，我豁然开朗。我明白了，如果一味的追求身体健康，没有了心理健康，那更加可怕。任何的担心和焦虑对孩子的治疗没有任何的帮助，自己的不良情绪也会影响孩子的心理健康。唯有积极面对！

凡事至少有三种解决办法，关于治疗，也有无数种选择，我选择了保守治疗，除了严格的忌口可疑食物，给予副作用很小的药物以外，我也迈入了心理学习，家长教育的课堂，除了自己不断的修行，我也在我力所能及的情况下，帮助到家长们意识到身心同治的重要性。

在我的帮助下，不少过敏的孩子得到了意想不到的治疗效果。印象最深的是一个比我儿子大两岁的男孩子，孩子也是过敏体质，冬天的时候持续的咳嗽，各种检查和治疗的药物都用了，效果还是不好。后来，孩子也是看了神经科，被医生诊断了抽动症，然后被吃了某种抗精神病类的药物，后来，症状是改善了，但是精神很差，还不断的流口水。在我的建议下，暂停了抗精神病类药物治疗，忌口，然后孩子的爸爸把孩子带到温暖的三亚住了2周，孩子的咳嗽突然完全消失了，后来回到西安，再也没有复发过。

当然，不是所有的孩子都能这样幸运的快速好转，我也不是说，抽动的孩子都能放弃专业的西医治疗，去所谓的保守治疗。我想说的是，面对慢性疾病，家长需要的修心，同时，选择自己能够接受的治疗方案，在不过度影响孩子心理发育的情况下动态观察和治疗。我的个案经验，肯定不是适合所有的孩子的，但是我想说的是，无论家长和医生，面对有些疾病，不要过度依赖药物去追求看上去的十全十美，我们要教会孩子学会和疾病和睦相处。

面对过敏性疾病的治疗，我也曾经走过不少弯路，我过度的强调了忌口的重要性，忽视了感染还有其他治病因素对孩子的影响。尽管我的治疗方法，也遭到了不少人的非议，但是，还是有很多孩子家长非常理解我的用心，因为他们和我一样，是想找到尽量少用西药的方法，去治疗好孩子疾病的方法。作为一个好医生，一定要全面的，辩证的看问题，如何把握一个度，应该是我们一生需要修炼的地方。

医生不是神，再权威的教授也会有误诊的时候。每个医生，都是自己的思考方式，不同医生的治疗处方，一定是不一样的。但是我想，有一个不变的真理就是：每个医生都是本着治病救人的目的去治疗疾病的。否则，他就不配做医生。