孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

文 / 王昭鹏主任
2018-03-15 16:02

从出生6个月时第一颗乳牙萌出,到12岁时恒牙替换乳牙完成,儿童时期的牙齿健康维护至关重要。

正确刷牙和饮食习惯能否养成,乳恒牙替换是否顺利,将会对孩子一生的健康产生重要影响。不过,在这当中,不少家长常常会有一些认识误区,请看看吧!

孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

1

乳牙蛀了掉了没关系

反正恒牙会长出来

在一些家长眼中,乳牙因为终究要被恒牙所替代,因此显得无足轻重。即便已经发生了外伤脱落或者是严重蛀牙而导致缺失,他们也不以为然,期盼着新的恒牙萌出来解决之前的所有问题。这样真的可行吗?

其实,乳牙从2周岁半全部长齐,到6周岁左右开始换牙,直至12周岁左右全部被替换,大概有4年~10年的使用时间。乳牙在这段时间内对儿童的生长发育起到了至关重要的作用。

孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

健康的乳牙有助于消化作用,有利于身心健康发育。正常的乳牙能够发挥良好的咀嚼功能,给颌、颅底等软组织以功能性刺激,进而有助于颌面部正常发育。乳牙健康的儿童体格健壮,颌面部发育良好,性格活泼开朗。而患有严重龋齿的儿童,通常体格瘦弱,身材矮小,颌面部发育不良。

还有一点值得注意的是,前牙大面积龋、前牙因龋或外伤导致的缺失,还会影响患儿的美观及发音,使他们产生自卑心理,不愿意与同伴交流。

乳牙的存在不但为恒牙的萌出预留了间隙,还对恒牙的萌出起着引导作用,有助于恒牙萌出及正常恒牙列的形成。如果乳牙因为龋坏或外伤导致牙体组织缺失而变小,甚至早失,有可能导致相邻牙齿发生移位,使原来乳牙所占间隙缩小甚至丧失,给恒牙的萌出带来困难。而乳牙的早失,会失去其对下方继承恒牙萌出的引导作用,导致恒牙萌出困难或异位萌出。

乳牙龋坏进一步发展为根尖周炎之后,如果没有得到良好的治疗,则有可能影响恒牙自身的发育,导致恒牙发育或矿化不良,可表现为恒牙形态异常、颜色异常或在牙面上有黄斑点等。

2

牙齿疼了才看病

有家长认为,孩子平时认真刷牙,只要牙齿不疼就不会有蛀牙的发生。只有牙齿疼了才需要去看牙医。而事实上,等到牙疼才就医时,一些蛀牙往往已深入牙髓和根尖,治疗难度就会大大增加。

其实,即便使用品质最好的牙刷、正确的刷牙方法,也只能清除口腔中大约60%~70%的牙菌斑,而牙菌斑正是导致儿童蛀牙的重要原因。所以,正确刷牙并不能完全杜绝蛀牙隐患。

另外,牙齿不痛并不代表牙齿没有龋病。与恒牙相比,乳牙牙神经纤维分布较稀疏,牙神经对于疼痛的感知功能较恒牙弱,因此,乳牙龋齿即使已侵袭到牙髓,常常也没有症状。

建议家长定期带孩子做牙科检查,及时发现龋齿及早治疗。一般来说,0岁~5岁时每2个月~3个月检查一次,6岁~12岁时每半年检查一次,12岁以上每年检查一次。

孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

3

怕得蛀牙,不给孩子吃糖

有些孩子的童年缺少“甜蜜”的幸福感,因为爸爸、妈妈怕他吃糖后容易得蛀牙,就“剥夺”了他吃糖的权利。

其实,通过科学合理的吃“甜”法,完全可以让孩子享受甜蜜滋味的同时,远离龋齿的烦恼。比如同样分量的甜食,一次性全部吃完,比长时间少量地不停摄入,所导致的龋齿概率要低得多。因为不断有甜食进入口中,会始终使口腔处于酸性环境,如此,更容易滋生细菌,诱发龋齿。因此,最好每天固定在一个时间,把所有的甜食攒在一起给孩子吃。吃完甜食后,一定要记得漱口。

另外,家长们千万不要以为,只有糖果、巧克力才是糖,饼干、面包、米饭、面条等食物及水果都含有碳水化合物,在科学吃糖的同时,也需强调科学进食。如进食时间过长、进食频率过高等均容易导致龋齿的发生,这恐怕也是不少几乎“不吃糖”的孩子发生龋齿的原因。

孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

4

窝沟封闭每个孩子都要做

如今,不少小学与牙防所合作,在学校里为低年级学生开展窝沟封闭的牙科保健项目,受到很多家长关注。而对于一些孩子经检查后被认为不适合做窝沟封闭,他们的家长便有些不满和气愤,像似收到了“不平等”的对待。

其实,窝沟封闭也有一定的适应症,并非所有孩子都适合这种龋齿预防法。

首先,牙体要完全萌出,如果还有部分牙体被牙龈覆盖的话,那么封闭剂注射其上就很容易导致脱落,造成治疗失败。

其次,牙齿要完好健康,在已发生龋病的牙齿上并不适合。再次,由于不同孩子磨牙窝沟的深浅程度也不同,有些磨牙窝沟很浅,不会残留食物残渣,故也没有必要做封闭。

孩子换牙、护牙,许多家长都没有弄清楚这5个问题!

5

牙齿矫正,一定要等到12岁

12岁是正畸(牙齿矫正)治疗起始年龄的说法一直在家长间流传。事实上,正畸的年龄是否一定要等到12岁左右,不能一概而论,还需要结合孩子牙齿生长的情况而定。

如果是牙列不齐,一般在12岁左右再考虑是否需要正畸。有一些轻、中度牙列拥挤导致的牙列不齐,可以随着孩子的生长发育可自行改善,无需治疗。

而对于一些重度牙列拥挤,则要进行早期干预;对于乳牙早失导致的间隙减少或丧失,则须及时进行间隙保持或恢复;对于一些不良习惯,如吮指、吐舌、不良吞咽等,也应及早进行阻断性矫治;此外,对乳牙时期或乳恒牙替换时期由于牙齿因素导致的“地包天”需尽早治疗,以尽量减少对颌面部发育及外形的影响。