莫忽视儿童青少年牙外伤

导读：牙外伤是指牙齿受到急剧创伤，特别是打击、撞击等所引起的牙齿本身以及牙齿周围牙床的损伤。牙外伤的原因有打击、撞击、摔跤和交通意外等。统计显示人的一生发生牙外伤的两个高峰年龄段分别是1-3岁和7-9岁。

1-3岁是孩子刚学会走路的时候，7-9岁是恒门牙刚长出的时候，牙外伤的发生虽然是意外事件，有不可预测的特点，但生活中如果能知晓一些关于牙外伤的知识，将会在预防牙外伤发生和牙外伤一旦发生后获得及时、合理、正确的急救。

如何防止牙外伤发生？

对于那些伴有前牙前突（俗称爬牙）的儿童，门牙牙折的发病率相当高，及早进行矫正可以减少其外伤发病率。坐在高速行驶汽车内的小孩，要有安全型的小座位，系上保险带；儿童参加高危险、激烈的活动，应当鼓励他们带上牙托（有些口腔专科医院可以制作）；有些牙外伤高发的活动和高发的地点，家长或老师应引起重视。

新长门牙脱落怎么办？

乳牙牙床的深部，有以后要替换该乳牙的恒牙（后继恒牙）牙胚在那里生长发育。把脱落的乳门牙种回去可能会因感染而伤及后继恒牙的牙胚。因此临床上乳门牙外伤脱落，不再植回牙床内。

恒门牙大约在8-9岁萌出，此时的儿童好活动，但自我保护意识较差，常因小孩间的玩耍、东西扔来扔去击中门牙或不小心摔了一跤引起门牙的外伤脱落。此时学校的老师、同学或家长应该迅速找到脱落的门牙，带上患儿及时去看牙医，把患牙再植回牙床内。据临床报道，30分钟内再植入牙床内，效果佳；2小时后再植的，好多再植牙会因牙根发生内吸收而无法保住患牙。

儿童青少年牙外伤的护理方法

脱落牙该如何保管？

目前推荐保存好脱落牙的方法有：1. 把患牙含在患儿或家长的口腔内。2. 用一小的杯子，让家长或小孩流些唾液在其中，然后把患牙放在杯中。3. 把患牙放在盛有医用生理盐水的杯子或瓶子中。4. 目前认为，新鲜的全脂牛奶也是储存脱落牙很好的液体。5. 自来水中存放。6. ETPS液中存放，一种商用的、专为脱落牙设计的存放液。

以上几种储藏液中，唾液和自来水仅作为暂时性的，一般存放的时间不宜超过30分钟。再植的效果很大程度上取决于：1. 脱位牙如何保存；2. 脱位牙何时再植回口腔内。因此，在保管好脱位牙的同时，请及时到医院就诊，以提高再植效果。

治疗后应注意什么？

牙外伤的治疗计划相当复杂，过程相当长。首次治疗后医生会将可能出现的意外、病情的复杂性、要注意的事项等医嘱详细告诉患儿及家长以取得配合。

患儿应遵照医生的医嘱严格执行，如外伤牙在外伤后一个月内应不能咬东西；树脂冠修复后，尽量不用该牙咬食物；对于较严重的牙外伤，医生对饮食的要求是流质→半流质→普食，孩子要执行；对外伤牙的牙神经（牙髓）在观察期间可能出现的疼痛、牙龈肿痛等，应及时去医院就诊；对治疗后或观察期间出现疼痛等不适，请及时与医生联系或告诉家长；保持口腔清洁，避免因口腔卫生引起对牙、牙周组织的进一步损伤。

外伤治疗过程是相当长的，患儿不要因怕疼痛、因学习等原因，不及时或不去复诊。家长应配合医生完成整个治疗过程。在牙外伤治疗过程中，医生、患儿、家长三者应密切配合完成整个治疗过程，以提高牙外伤的治疗效果。