带儿童看病，微医为家长总结了：要提前知道的8件事

相信很多父母都有过这样的经历：在大型三甲医院的儿科和儿童专科医院，排队很久，但只有3-5分钟的就诊时间。因为着急却说不清，没用的话又说了太多，越急越乱，宝爸宝妈甚至还有可能为此而吵架。最后医生才明白，原来是这么回事！

其实，只要掌握了与医生沟通的正确方法，就可以迅速解决问题。那么如何与医生沟通，才能提高看病效率呢？

一、18岁以下找儿科

在国内，关于 14～18岁这样“半大”的孩子如何就诊，有不同的看法。有些医院规定 18岁以下挂儿童号，18岁以上挂成人号；而有些医院认为年满 14周岁即可到成人科就诊。

从医学角度上讲，14～18岁的孩子虽然生理上接近成年人，但身体发育尚未达到成年人标准，而且心理年龄也不成熟，仍属于儿童。

另外，即使是同一疾病，儿童和成人在治疗方案上往往有较大差异，除了依据疾病本身的特点，还会考虑到孩子的生长发育情况。

二、提前了解病情，准备资料

如果宝宝平时生活不止你一人照顾，或者你并不了解孩子整个病程，那在就诊前，就与其他照顾者沟通好宝宝的病情，避免医生问你时，你在问其他人，耽误时间。这种沟通可以在带孩子去医院的车上进行，有效又不耽误时间。如果宝宝曾在其他医院就诊过，请携带病历、化验单、片子等资料。当然还有钱不能忘记（虽然很多医院已开通支付宝）。

三、看病前稳定孩子的情绪

孩子哭闹下，大人常焦躁，家长对孩子受限不能以责备或训斥的方式说教，这只会加重孩子的不安。要尽量保持个人的冷静，要知道，镇静平和的心态与医生进行沟通才是有效就诊治病的前提。

可以分散孩子的注意力，比如让孩子看手上的动画视频；带着彩色的绘本，边讲故事边阅读；或播放一些儿童歌曲来哄着宝宝。最好看病前买些医生看病的儿童玩具，与孩子互动，模拟场景；所有的目的都是消除孩子对医院环境的恐惧，能够配合医生检查。

四、介绍宝宝病史时，少讲无关的细节，提炼有用的内容

“哪天去谁家了，吃了好多零食，晚上出去玩了会儿，回来还好好地，夜里他老闹，一量39℃......”天啊！1分钟过去了。医生一定打断你，医生会在你所说的某个信息对诊疗意义不大时打断你。

五、抓住重点，提供有价值的病史

哪些病史对医生是非常有必要的？这里，就两种宝宝最常见的呼吸道和消化道疾病给您做个小结：

1、宝宝发热、咳嗽等呼吸道疾病症状：

1)宝宝是否发烧？烧几天了？（不要讲几号开始发烧，星期几开始发烧，医生门诊时从来不记得今天几号星期几，更没有时间帮您推算烧了几天。您需要在就诊前自己算出发烧了几天）

2)体温最高多少度？（不要说烧到了几度吃了退烧药退了，又烧了几度服了退烧药又退了，只说最高多少度就可以了）

3)咳嗽吗？白天咳得厉害还是晚上咳得厉害？会不会咳醒？运动过后是否咳嗽加重？是否持续咳嗽或过于频繁？喘不喘？是否有痰？

4)还有其他的症状吗？（包括是否流鼻涕？是否打喷嚏？是否嗓子疼？是否肚子疼？……）

5)食欲怎么样？

6)大便好不好？大便干吗？是稀便吗？

2、宝宝腹泻、呕吐等消化系统疾病症状：

1）大便次数、性状（粘液便？、水样便？）、量？

2）呕吐的次数、量，能否喝水？

3）小便量的变化。

4）之前有无在外就餐、有无饮食不当、有无添加新的辅食。

就诊前把这些问题过一遍，和医生的沟通就会非常有效，你也不会觉得总是被打断。

另外：腹泻患儿就诊时最好携带大便标本：所留大便不要放在尿布上或纸上，这会影响检查结果。可将大便发在玻璃或塑料小瓶中，或放在保鲜膜中。不要保留时间太长，越快送检越好。一般大便留取后1小时内化验。

六、年龄体重要说清楚

看病时一定要告诉医生孩子的年龄，如几岁几个月。

1)不足一个月的孩子：准确到孩子出生天数，甚至是小时和分钟 ；

2)三岁到小学之前的孩子：最好准确到月，年龄用周岁 。

不同年龄所患的常见病不一样，准确描述年龄对医生判断疾病很有意义。比如两岁以内的孩子呼吸道、肠道疾病多见，医生在问诊时会侧重咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状或拉肚子等胃肠道症状。而 7岁的孩子拉肚子的情况就比较少，更多的是扁桃体炎，那么医生就会询问咽痛等呼吸道症状。

另外家长最好能给医生提供孩子的体重信息，这对医生决定药物剂量有帮助。

七、不要隐瞒疾病史

家长还要告诉医生孩子过去患病的情况。比如发热时有没有惊厥。如果半岁到五岁的孩子发烧时抽筋过，医生会建议家长使用预防惊厥的药。

另外孩子如果有肾脏疾病、先天性心脏病、支气管哮喘等疾病，家长要告诉医生。例如有慢性肾病的孩子感冒了，医生开药时会给他们用对肾脏无毒性或毒性较弱的药。

同时，孩子如果对某些食物或药物过敏，一定要告诉医生。

八、随访复诊很重要

孩子患病时往往病情变化很快，如半小时前测体温才 37.6 ℃，可能现在就升高到 40 ℃。孩子第一次就诊时，医生会根据孩子的病情及化验结果，给出诊疗意见。但医生看病不是“一锤子买卖”，孩子病情加重时，需要及时再就诊。

如何判断病情加重？最简单的方法是，孩子原有的症状没有缓解甚至更厉害，还可能出现了新问题。例如，孩子开始发热时体温是 38.5 ℃，偶尔咳嗽，治疗后体温不降反升，咳嗽加重，还出现喘息、呕吐、腹痛等症状。

另外，孩子精神、饮食、睡眠的状况，也是判断病情的依据。

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