不管是否高烧，惊厥都吓坏了家长，快来学习！

什么是小儿热性惊厥？

热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。

热性惊厥病因及临床表现

高热惊厥的发病原因尚不完全清楚，在已知的发病条件中，年龄、发热、感染及遗传等因素是重要的，遗传因素是惊厥的倾向，发热是惊厥的条件，感染是引起发热的原因，和年龄有关的发育阶段是惊厥的内在基础。

表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。既往可有高热惊厥发作史。惊厥常发生在病初骤然体温升高阶段。发作前伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状。

热性惊厥的诊断及治疗

本病一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断热性惊厥。

如果儿童在家中发生高热惊厥，家长切记慌张。

如果在室内发作，将儿童放于平侧卧位，松解孩子的衣扣，随时擦掉呕吐物，避免呕吐物吸入窒息，同时用毛巾温水擦身降温。家中如果备有小儿退热栓，可用一枚塞入患儿肛门。一般情况下惊厥多于2～5分钟缓解。如果惊厥没有缓解呈持续状态（惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清），急送就近医院，把后续工作交给医生处理。

如果是在室外发作，则要将孩子抱起，转移至安全的地段再进行处理。

在尚未清醒之前，不要给孩子口中喂任何药物或者食物。清醒后，可给予适量的糖盐水补充因高热出汗失去的水分。

热性惊厥的预防

关于预防高热惊厥复发主要包括两个方面，其中最重要的是家长需要给儿童适当的锻炼、充分的营养，尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病，如果患儿有发热征象，早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38℃以上尤为重要。

第二家长要知晓病情，间歇或长期服用抗惊厥药物预防热性惊厥的复发，间歇短程预防性治疗包括在发热早期（体温在37.5℃时），同时及时退热及治疗原发病，体温降至正常后停止使用止惊药物。如果小孩为复杂性热性惊厥，再发几率很大，可于开始发热时，尽快使用地西泮片口服，每八小时一次，连续服用2到3天。

频繁热性惊厥（每年在5次以上）或热性惊厥呈持续状态使用间歇短程治疗无效时，可考虑口服抗癫痫药物控制发作达到预防热性惊厥的目的，可选择丙戊酸钠药物，疗程1到2年。

药物的服用，一般要在专科医生的指导下进行，注意观察不良反应。

①保持镇静，与孩子呆在一起

②不必制止病人的动作或按压病人的肢体

③清除发病地点可能对病人造成伤害的物品

④使病人处于侧卧位，便于气道畅

⑤解开导致呼吸困难的衣物，取下眼镜，口中不必塞任何东西，以免导致窒息

⑥抽搐时不要喂药

⑦惊厥后孩子可能烦躁、疲劳或急躁，要努力使其放松、镇静

⑧大多数病人可自行恢复。患者家属一定要冷静，但是如果发作时间超过10分钟以上，或者一次发作接着另一次发作，则应寻求医生的帮助。

声明：文章转载仅作分享，如有涉及侵权烦请联系，我们将在第一时间进行删除。

诚邀稿件，欢迎投稿：[email protected]。