“真”“假”腹泻怎么分辨呢? 看了你就懂!

文 / 妈咪百科哦
2017-07-02 17:54

小儿腹泻你知多少呢?

腹泻是症状,不是疾病。引起腹泻的原因很多,包括感染性(病毒、细菌),非感染性(过敏、水土不服、食物不耐受),还包括继发一些疾病或药物使用后等。腹泻是肠道受到刺激后出现的消化吸收减少、分泌增多、蠕动增快的表现。由于肠道受到刺激,导致肠道消化吸收功能下降,会排出原始未消化食物成分;导致肠道分泌增多,就是体内大量体液由身体内转移到肠道中,出现水样便;导致蠕动增快,出现肠道活跃,排便次数增加。所以,腹泻的定义是排便次数增多,大便性状明显变稀的一种现象。

腹泻常常伴有其它症状。对接受母乳喂养的新生儿或小婴儿,由于母乳中含有可溶性的纤维素——低聚糖,再加上母乳喂养婴儿肠道中以双歧杆菌占优势、母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳喂养儿的大便多偏稀,而且次数也偏多。这种现象不属于腹泻,是正常现象。根本没有“生理性腹泻”的说法。母乳喂养儿出现大便性状偏稀,次数偏多现象,家长不要着急。只要进食正常、体重增长正常,就不要为此而烦恼。关注喂养结果非常重要。配方奶喂养儿,大便多较干,是因其中营养物质不易被吸收,食物残渣在肠道内存留时间较长,其中水分回吸收较多缘故,不是正常标准大便的体现。

1.如何分辨消化不良引起的腹泻还是细菌感染引起的呢?

腹泻时,家长尽可能采取大便标本,在两小时内送到医院检测。若大便标本显示白细胞或脓细胞超过10/高倍视野,才可怀疑细菌感染。若仅是少许白细胞,只说明肠道有轻度损伤。对于轮状病毒,可通过大便检测轮状病毒抗原,也比较容易诊断。如果任何阳性结果都没有,应该考虑消化不良。

2.腹泻中的孩子在饮食应该怎么注意?

腹泻是由于肠道受到刺激,出现一定程度的损伤。此时,孩子应该进食容易消化的食物,蛋白质、油脂、乳糖含量高的食物不应过多。奶制品就属于这类食物,所以腹泻期间喝奶不易肠道消化,甚至可加重腹泻。对于奶制品喂养的孩子,应该换成不含乳糖的配方粉。米粥也是非常好的选择。

3.孩子腹泻在饮食上是否应该避免一些油腻的食品呢?

小儿腹泻时,对油腻食物接受也会下降,建议少吃油腻食物。再有,未被消化吸收的油脂又可增加肠道蠕动,也会使腹泻现象加重。小儿腹泻由很多原因所致,其中轮状病毒感染好发于秋冬季。因轮状病毒感染对小婴儿来说,损伤迅速且严重,所以很多人认为秋冬季是婴儿腹泻的好发年龄。由于轮状病毒可通过消化道和呼吸道传染,所以不易完全避免或预防。出现轮状病毒感染后,最主要是预防和治疗脱水。整个病程5-7天。孩子出现腹泻一定寻找原因,很多时候间断腹泻可能与过敏相关。孩子进食可引起过敏的食物,会快速出现胃肠表现,腹泻就是最为常见的表现。

建议家长遇到不明原因腹泻时,可以考虑一下几分钟至几小时前孩子的进食情况。必要时咨询医生。婴儿胀气,且排气多,多为肠绞痛所致。肠绞痛是婴儿胃肠发育不成熟的表现。当然,牛奶不耐受会加重肠绞痛的症状。如果配方奶喂养,且肠绞痛较严重,家长可换成部分水解蛋白配方粉,并添加益生菌制剂,会有较明显效果。

另外,西甲硅油有可能改善肠道蠕动,可也部分缓解肠绞痛现象。如大便检测显示白细胞 ,也是通过高倍视野显示的,应怀疑存在细菌感染。红细胞的多少,代表肠道损伤程度。红细胞含量越高,意味肠道损伤越为严重。建议在医生指导下,选用抗生素治疗。为了减少抗生素的副作用,可以配合益生菌。但要注意,抗生素与益生菌服用间隔不能短于2小时。

配方奶喂养的孩子大便中出现奶瓣,说明消化不良。家长需注意:

1、奶粉不要冲调过稠;

2、添加益生菌治疗;

3、效果不好,应转换其它配方;

4、还要注意是否为过量钙和维生素D添加所致。

由于每种配方奶的组成不同,换奶时容易出现不耐受现象,便秘或腹泻有可能出现。

建议家长,如果没有特别原因不要更换配方奶品牌。如果必须更换,且不是严重疾病问题(比如腹泻、过敏等),可以在原有配方奶中逐渐增加新配方奶的比例,经过3-7天逐渐换成所要更换的配方粉。预防轮状病毒感染的最为有效的方法就是口服轮状病毒疫苗。服用疫苗后,发生轮状病毒感染的机会明显减少,但是不会做到100%预防。

其实,所有疫苗接种都是如此。疫苗接种后,即使出现轮状病毒感染,病情一定会较轻,病程一定会缩短。疫苗服用后数月内,大便会查到轮状病毒抗原。“急性胃肠炎”字面上大家可看出,胃部症状在先。因是感染,会出现发热,先是呕吐,然后才腹泻。出现呕吐时,最为困难的是不能服药、甚至不能接受液体。

此时,家长要有耐心,少量多次喂养。呕吐时,用开塞露诱导排便,会缩短呕吐期限。孩子出现腹泻时,补液和用药变得容易很多。腹泻恢复期,大便不可能即刻恢复正常,往往不太消化的大便会持续几天。为此,益生菌能发挥很好的作用。益生菌通过调整肠道菌群,不仅可以保护肠道粘膜,还可排除肠道内的有害菌,再可助于营养物的消化和吸收。建议腹泻后继续服用益生菌1-2周。

小孩腹泻可重可轻,家长一定要学会判断是不是感染性腹泻哦!希望各位爸爸妈妈的小孩健健康康地成大!