益生菌过敏调节异位性皮炎的临床文献报道

导读：舒敏诺抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。

抗过敏益生菌可直接降低Th2细胞的活性;其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ

异位性皮炎临床表现随年龄的变化，病情亦随之而变化，临床上一般可分为三个时期，即婴儿期、儿童期、成人期。

(1) 婴儿期

多见于出生一月后开始发病，好发于面颊部，呈湿疹样改变，局部潮红，糜烂渗出、结痂，自觉剧痒，一般多呈急性或亚急性经过。皮损可蔓延整个面部、头皮、少数患儿可累及颈部、四肢伸侧、臀部等处。通常1～2岁自愈，少数可迁延至儿童期。

(2) 儿童期

婴儿期迁延不愈或缓解数年后复发，也有无婴儿期湿疹史者。皮疹形态可分为两型：

①痒疹型：好发于四肢伸侧，主要为散在性粟粒大小正常皮色或褐红色小丘疹，群集或散在分布，自觉剧痒，常伴有抓痕血痂。病程缓慢，反复发作，腹股沟淋巴结增大，本型多发于学龄前儿童。患病时久，患儿营养发育常受影响。

②湿疹型：好发于四肢屈侧，尤其是肘窝、腋窝，其次为面、颈部。呈亚急性湿疹样损害，渗出湿润较轻，或呈局限性苔藓样变，抓后形成糜烂渗出、结痂等。病程慢性，常反复发作。

(3) 成人期

呈播散性神经性皮炎改变，好发于肘窝、腋窝及四肢屈侧，磨擦刺激后可有渗出及结痂，亦可播散全身。自觉剧痒。

益生菌过敏调节功效：

罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)在异位性皮肤炎治疗情形

在皮肤过敏试验呈现正反应及血清IgE较高的病人，使用

罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)

治疗异位性皮肤炎的病人，对病人皮肤问题的改善是有帮助的。

The journal of pediatrics 2004 Nov;145(5):612-6

罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)在肠胃道症状及异位性皮肤炎症状之改善效果

异位性皮肤炎之过敏原可以藉由改善肠道黏膜细胞之屏障作用降低其致过敏性。异位性皮肤炎的孩童，服用罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)

可以稳定肠道屏障作用并减少肠胃道不适之症状。

Int Arch Aliergy lmmunol.2008;145(2):141-51.Epub 2007 Sep 1

每天服用罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)改善或预防异位性皮肤炎

Lactobacillus paracasei可以藉由提高细胞间白素-12(IL-12)及降低细胞间白素-4(IL-4)来平衡体内的Th1及Th2的免疫反应，进而改善过敏引起的幼儿过敏性湿疹。

Clinical and Experimental Aliergy.2007,38,93-102

罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)对成人的异位性皮肤炎具有显著的效果

绝大部分的论文对于益生菌在异位性皮肤炎的临床有效性都针对婴幼儿，本篇论文系少数针对成人异位性皮肤炎所做的试验，针对三十位成年人所做的双盲试验，服用Lactobacillus paracasei持续八周以后，有三分之二的成人异位性皮肤炎具有显著的改善。

舒敏诺抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。舒敏诺抗过敏益生菌可直接降低Th2细胞的活性;其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。