儿童用药安全知识,你懂多少?你家宝宝用药正确吗?
中国三亿儿童用药难
新版基药目录5月起开始实施,然而新版基药目录中儿童专用剂型、规格仅70余个,与我国多达3亿的儿童人口形成鲜明对比。
有专家忧虑地指出,儿童用药不良反应发生率为成人的2倍,新生儿则为4倍,但我国儿童用药不合理比率高达12%到32%,儿童用药安全成为继食品安全后最大的“健康隐患”。
死亡的儿童当中有2/3是因为用药不当造成
根据世界卫生组织的数据,全球每年有千万5岁以下儿童死亡,其中2/3死于用药不当。而我国人口基数大,儿科疾病占所有就诊人数的20%,也是安全用药隐患的重灾区,不合理用药比例高达12%—32%,儿童药物不良反应率是成人的两倍。据中国聋儿康复中心统计,我国7岁以下聋儿,超过30%是因药物过量造成的毒副作用所致。
盲目用药OR无药可用
一是家长的用药常识普及,一些家长“开药如点菜“,存在用贵药、用猛药的误区,如未诊断就要求打吊针,孩子便秘上火不用小儿七星茶等儿童药直接上泻药等,都是欠妥的做法。二是我国儿童药品市场的品种少、规格少、剂型少等问题,9成以上药物没有儿童剂型,也容易造成药品错用、滥用。如一些欠发达地区,沿用土霉素、庆大霉素等易造成小儿耳朵听力障碍、骨骼发育异常的药物,结果损害患儿健康。
温馨提醒:遵医嘱更重要
很多药品成人使用不会有问题,儿童使用就出现问题。这并不是药品有什么问题,而是儿童的生理机能与成人不同。
儿童药品不良反应比例高,一方面是儿童生理机能未成熟、儿童专用药较少有关,另一方面与不少家长不遵医嘱滥用药有关。
由于目前市场上儿童专用剂型并不多,临床上比较多的做法是将成人药按照儿童体重来计算给药剂量。但有些家长家里常备感冒药、肠胃药等药品。
这些家长在孩子生病时,通常自作主张给孩子吃药。殊不知,这样的用药方法很可能会造成用药不对症、药品剂量过大或不足,或是联合用药时出现配伍禁忌和拮抗作用,从而引起药品不良反应。
为了减少儿童用药不良反应的发生,建议家长遵循医嘱和药品说明书进行给药。
用药雷区多医生家长都犯难
我国每年儿科门诊约占医院的20%,儿童是医院的常客,同时也是安全用药隐患的重灾区。
“2007年我去日本交流学习时,了解到他们在小儿的抗生素使用率只有20%,而同期我国差不多达到70%。还有肾上腺皮质激素等,都存在着滥用现象。
近年来已有了一定改善,如广东省妇幼保健院目前已经将小儿抗生素使用率降到30%左右,儿童安全用药可谓任重而道远。”
儿童用药不安全主要由两大原因导致:原因一:
家长缺乏用药常识,存在用药误区。比如,宝宝出现便秘等上火症状,一些家长习惯性给宝宝使用泻药等刺激性药物,容易造成宝宝肠胃受损。应给宝宝使用温和药物,如三公仔小儿七星茶等专业去火的药物。
原因二:
药物的缺乏。目前,我国儿童药品市场存在品种少、规格少、剂型少等问题,在目前3000多种药物中,儿童药物大致有60种,九成以上药物没有儿童剂型;临床药物研究中,药品说明书及有关文献也缺乏儿童用药的安全性及有效性的资料。
儿童用药安全可从以下方面着手:原则1:
用法用量要精准。不论是药品的使用
时间、频率,还是次数、用量等,都需要父母严密管控。一旦超出剂量,就容易引发中毒,而剂量过少则不易达到疗效。
原则2:
早预防、早治疗。妈妈要成为孩子的第二个医生,多了解孩子的生理特性,有针对性的对小孩易患的疾病做到早预防,早治疗。小儿上火,是年轻父母经常忽视的常见疾病,它一般表现为大便干结,小便黄赤,口舌长疮或者爱哭闹等症状,很多家长往往会忽视治疗,殊不知儿童上火不加以控制治疗,往往会引发扁桃体炎、咽炎、肺炎、感冒发烧等症状。治疗儿童上火,现在很多年轻妈妈都选择三公仔小儿七星茶,就是专门针对儿童上火的中成药,药性安全温和。有一百多年的使用历史,孩子爱喝,是常见病儿童上火的不错选择。
原则3:
推荐使用儿童专用药物。婴幼儿脏器娇嫩,发育不完全,适合使用药性温和、刺激少、副作用小的药物。如小儿上火了,可考虑使用三公仔小儿七星茶,专门针对儿童上火,可预防治疗使用。
安全用药小常识:1、注射法应慎用:注射对小儿的刺激较大,次数多可造成臀肌挛缩(表现为走路歪斜等),甚至注射不当有可能造成坐骨神经损伤。
2、注意药袋标示:服用前检查药袋上的姓名、药品总量、用法用量、临床用途及注意事项、用药指示、药品的保存方式等。
3、一小时内的吐药才需补服:小儿药物起效很快,如果在1小时以內大量呕吐,则再补服一剂;若超过1小時后呕吐,不需补服。
4、出现副作用后带药品迅速就医:任何药品都可能有程度不一的副作用,若服药后有任何不适,有可能是疾病本身所致,或是药品所引起,所以用药后出现新的症狀,请随时与医生联系。万一不慎误服药品或服药过量,都可能对身体造成伤害,应带着药品迅速就医,可为患儿获得正确诊断争取宝贵的时间。
5、不要挑战儿童的好奇心:大人应避免在儿童面前服药;在喂食儿童药物时,避免哄骗小孩药品是糖果,以免孩子对药物产生好奇从而引起误服。
6、喂服儿童药物要领: 婴儿以毛巾或衣物包裹固定,使用吸管或口服注入筒,采取少量、多次给予原则,避免婴儿呛到;幼儿给予选择权,如让其选择服药姿势、场所、药丸先后顺序等,并鼓励幼儿合作,服药后给予糖果或饮料奖励,同时也可起到去除药味作用。