5岁儿童乳牙龋患率70.9%，呈上升态势 爱牙日 孩子正确刷牙了吗？

医生用模具示范刷牙姿势。

9月20日，是第29个全国“爱牙日”。今年的“爱牙日”主题为口腔健康，全身健康。当天贵州省人民医院口腔科来到贵州省人民医院附属幼儿园进行口腔宣传，为了让孩子牢记刷牙正确姿势，省医口腔科医师团队带来了牙齿模型和儿童专用牙刷牙膏，现场演示正确的刷牙方法，幼儿园还将《刷牙歌》做成小卡片，便于孩子牢记正确的刷牙方式。

小朋友刷牙要开好头

9月20日上午9：30，贵州省人民医院附属幼儿园操场上，来参加活动的家长早早坐在小凳上等候。一位家长说，孩子刷牙向来马虎，认为牙刷沾到牙齿就是刷牙，总是稀里哗啦乱刷一通，不讲究方式方法，希望到幼儿园的宣传能帮到孩子。

而当天的宣传内容没让家长们失望。当天每个小孩收到了一把新牙刷，现场贵州省人民医院口腔科的医生们为每个孩子的牙膏上挤上了含氟牙膏，先示范再请每个孩子用正确的刷牙方式刷牙。

“先刷上下排牙齿的外侧面，把牙刷斜放牙龈边缘位置上下来回移动刷牙。”一位牙科医生用牙刷在嘴边比划着，孩子们将牙刷放嘴巴里跟着做。

“我觉得医生阿姨的方式比妈妈教的好玩。”一个孩子学完后表示，医生教的和妈妈教的不一样，刷起来更轻松一些，站一旁的妈妈听罢，笑着说：“看到医生教刷牙方式后，自己也很受益，并称孩子说得很对，平时教孩子都是按照个人习惯进行教学，这也使得孩子的刷牙方式不正确。”

“目前儿童龋齿率较高，刷牙不干净，刷牙方式不正确是很重要的原因。”贵州省人民医院口腔科主任罗洪介绍，长期的工作中发现，小朋友不太会刷牙，孩子要开好头，学习正确的刷牙方式。

为了让孩子能够掌握正确的刷牙方式，贵州省人民医院附属幼儿园还把《刷牙歌》制作成卡片发放给家长和孩子。

5岁儿童乳牙龋患率为70.9%

“关注口腔健康，这关系孩子的健康。”这看似口腔医生“求关注”的一句话，事实上确实如此。

9月19日，国家卫生计生委发布了第四次全国口腔健康流行病学调查，其调查结果显示，目前国内12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点；5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。农村高于城市。儿童患龋情况已呈现上升态势。

“为什么生活越来越好，牙齿的健康状况却反其道而行之?正是对牙齿健康的关注不到位。”罗洪表示，孩子的口腔保健不到位，睡觉前吃甜食不刷牙等不良习惯，容易引起龋齿。龋齿发病主要包括饮食、牙齿结构、细菌、时间四个因素。由于牙齿结构问题，导致孩子吃的食物会牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中，食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给牙齿菌斑中细菌活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使牙釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解，形成龋洞。

“牙齿很重要，但是很多家长却认为无关紧要。”罗洪介绍，今年全国“爱牙日”的主题为口腔健康，全身健康。之所以将口腔健康和全身健康一同提及，正因为口腔疾患可以引起很多全身的疾患，比如心梗、脑卒中、糖尿病，当然也会因为全身的疾患引起口腔的疾患，比如糖尿病，糖尿病病人的口腔疾病发病率比正常人更高。

目前我国80%—97%的成年人有不同程度的牙病问题。

孩子要注意保护“六龄牙”

“幼儿园小朋友要注意保护‘六龄牙’”。罗洪介绍，“六龄牙”因是孩子6岁左右萌出的，所以又称它们为“六龄牙”，这是儿童生长的第一个恒磨牙，即第一颗大臼齿，保护“六龄牙”至关重要。

家长总以为孩子的乳牙坏了没关系，认为宝贝的每颗牙齿都会换，就算长了蛀牙也不打紧，事实上“六龄牙”是不会在换牙时被换掉，一辈子只长一次的“六龄牙”，会伴随孩子的一生。

“六龄牙”除了“终身上岗”的特制外，还有一个作用就是起到基准作用，其他恒牙长出后，要以它为基准进行排列。所以“六龄牙”对其他恒牙的正常萌出以及排列起着重要的定位作用，所以一定要注意保护好孩子的“六龄牙”。

但“六龄牙”有个缺点，其窝沟点隙多，容易成为卫生死角，容易引发龋齿等问题。“窝沟封闭能够让牙齿得到有效保护。”罗洪说，“六龄牙”以及其他牙，孩子不能养成良好的刷牙习惯，更好地保护牙齿，其臼齿窝沟也都很容易产生龋齿、发炎的现象，所以孩子们要通过窝沟封闭进行保护。

通常情况下，窝沟封闭需要在6周岁时给第一恒牙做一次，孩子念初一(十二三岁)时给第二恒磨牙做一次。

所谓窝沟封闭，就是用一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。据报告，5年后封闭剂的保留率为42%。封闭剂部分脱落的牙齿93%未见龋病发生。

目前，儿童窝沟封闭属于国家免费项目。

孩子使用含氟牙膏不能一概而论

进超市，营业员在推销儿童牙膏时，总强调牙膏的含氟问题。并称孩子若使用含氟牙膏，长期使用可能会造成氟斑牙、氟骨症，甚至氟中毒。听罢，不少父母都会默默放下含氟牙膏，恨不得永远不要再见到它。

“含氟牙膏的使用要分年龄段的，不能一概而论。”罗洪表示，“氟”可以预防龋齿，而儿童是龋齿的高发人群，年龄较小的孩子会误吞牙膏，所以建议3岁以下孩子不要使用含氟牙膏，3岁及以上的孩子可以使用专业的儿童牙膏，预防龋齿。

“牙刷也很重要，好牙刷要满足刷头小、刷毛软、手柄有弹性3个条件。”罗洪表示，不少家长会认为大头牙刷，刷起来很快很过瘾，为自己和孩子都选购大头牙刷，这同样也是误区。对儿童和成年人来说，牙刷头大就无法刷到后牙以及牙齿咬合面，这会使得清洁不彻底。其次牙刷要选择杜邦丝、尼龙丝的，刷毛清洁牙齿更加温和，千万不要使用塑料丝；此外牙刷手柄有弹性，不可太硬，减轻对牙齿表面的磨损。

“正确的护牙有三步骤，刷牙、通牙、冲牙必不可少。”罗洪介绍，刷牙除了以上的要求外，还应该保持每天饭后3分钟刷牙的习惯。“使用普通牙刷一定要刷满3分钟，电动牙刷使用预设时间2分钟即可。”

通牙则是要使用牙线清洁牙缝。牙签过于粗糙，长期使用可能会加大牙缝；而拉锯式使用牙线可以温和地清理牙缝中的食物残渣。

使用冲牙器也很有必要。“牙线只能清理牙缝中的食物残渣，不能清洁牙缝。”罗洪告诉记者，目前市面上有多种冲牙器可供选择，市民应该养成每天至少冲洗一次牙齿缝隙的习惯。

图文：陆丹 来源：贵州都市报 编辑：张谌