有种白血病，可像慢性病一样治疗

大河报·大河客户端记者 林辉

慢性髓性白血病(简称慢粒)是一种恶性血液肿瘤。在中国，慢粒的年发病率约0.39～0.55/10万，占成人白血病的15%，主要发病年龄在45到50岁。

慢粒曾被认为是“不治之症”。随着现代医学的发展，特别是靶向药物的出现，慢粒从不治之症变成了可治可控的慢性疾病。9月22日是国际慢粒日，河南省肿瘤研究院院长、河南省肿瘤医院副院长宋永平教授说，只要早诊断、规范服药，慢粒就可以像慢性病一样治疗，门诊中有四成患者有望实现停药。

经常头晕、乏力、腹胀，需要提高警惕

“慢粒是由于基因重排导致骨髓造血干细胞异常增殖，产生大量异常粒细胞的一种恶性克隆性疾病。”宋永平教授说，慢粒起病可以用“悄悄来袭”形容，因为它在早期一般没有特异性的症状，常常表现就是头晕、乏力、腹胀、体重减轻等，很容易被忽视。因此，有类似表现的人，如果摸到胃的左下方鼓起来或出现肿胀，同时还伴有面色苍白、长期劳累感等，就要多加警惕了，建议去医院及时就医。

此外，常规血液学检查就可以发现慢粒。宋永平教授提醒，如果体检或是普通检查时，血液指标中出现上上下下的箭头千万不要大意，最好找血液科医生复查一下，防止慢粒悄悄侵袭。

规范治疗，可像慢性病人一样工作生活

身患血液肿瘤，仍然可以像健康人一样工作、生活，这在常规认知中是不可想象的。但是，对于慢粒患者而言，确实如此。

“得了慢粒可以说是不幸中的万幸，因为这个病现在治疗效果很好，目前靶向药物可以很好的控制疾病发展。”宋永平教授说，随着新的治疗药物不断涌现，治疗效果也在不断升级，在临床上，当慢粒患者的分子学缓解程度达到深层分子学反应，也就是说血液里的白血病细胞极低，患者有希望尝试停药来实现控制疾病发展，即无治疗缓解。最近，国家食品药品监督管理总局刚刚批准慢粒一线治疗药物尼洛替尼将无治疗缓解数据在药品说明书中明确。据了解，河南省已经将慢粒治疗靶向药物--酪氨酸激酶抑制剂类药物纳入农合医保报销范围，这对于患者来说是治疗的福音。

不过，宋永平教授强调，停药治疗一定要在有经验的医师指导和严密监测下，“停药后患者必须定期进行严格的监测，一旦发现血液中白血病细胞重新抬头，就需要重新开始靶向药物治疗。”

来源：大河客户端