每年有大半年都在来“大姨妈”,此病生过孩子的人易患

文 / 都市快报
2017-08-17 11:44

2017-08-16 23:07

每年有大半年都在来“大姨妈”,此病生过孩子的人易患

很多人买了新房子后都会试图改造改造,以最大限度地扩大房屋的使用面积,可如果胎儿“居住"的子宫被“扩建",却是件非常危险的事情!

“子宫多出来的那个'房间',学名叫'子宫疤痕憩室'。'房间'虽小,但会让子宫变成'危楼'。近年,随着'二胎妈妈'的增多,临床上这样的患者已不少见,有时我一天就要做四台这样的手术。"浙江省立同德医院妇科主任吕雯主任医师说。

剖宫产后

大姨妈一来就是半个月

余女士(化名),40岁,家住宁波,是名医务工作者。

说起自己的病史,她叹了口气说着:“这个故事太长了,困扰我十多年了,这些年我没少跑医院,上海、杭州,不知道跑了多少趟,药更是没少吃。我觉得我吃过的药(包括中药)都可以用卡车来计算了。"

2004年,余女士剖宫产生了个女儿,这本是件开心的事情,可女儿还不满1周岁,她的大姨妈就出现了问题,每次一来至少要十天半个月才能干净。

虽然,后面七八天量不大,垫个护垫就能对付了,但身体总归是难受。大姨妈好不容易滴滴答答干净了,没多久又进入下一个月经期了。

“一年里有大半年的时间都在来大姨妈,换你,你烦不烦?"余女士说,由于频繁使用卫生巾、护垫,她开始反复患阴道炎,瘙痒、分泌物增多,生活质量大打折扣。

渐渐地,她的心情、睡眠质量也收到了影响。同时,她还发现自己脸颊、颧骨部位的黄褐斑也明显多了很多。

自从大姨妈出现问题后,余女士就成了医院的“常客",她说,生孩子前她的大姨妈是好的,基本上每个月都很准,每次7天左右,量也正常。

这些年,她做过妇科B超(二维),查过激素水平等多项检查,但由于始终没有明确诊断,接诊的医生只能根据症状给予相应的治疗。

直到大半年前,余女士在当地医院做了个三维B超,才知道原来自己患上了子宫疤痕憩室,而这些年一直困扰着她的月经问题也与之相关。

几经辗转,她找到了吕雯主任。

35岁的她多年不孕

也与这个多出来的“房间"有关

“吕主任,在这里给你报个喜:我生了,生了个男孩,母子平安。千言万语一句话,真心谢谢你,要不是你,我可能到现在还怀不上……"

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这是远在山东的王女士(化名)给吕雯主任发来的一条微信,她35岁,也是个子宫疤痕憩室患者。

2016年7月,王女士在老公的陪同下走进吕主任的诊室。

“她高高的、胖胖的,操着一口山东口音,她是在网上找到我的,之前也在网上咨询过我几次,那是我们第一次见面,但她对非常信任。"吕主任说,“他们想要生二宝已经想了很久了。到处看,也吃了很多药,但始终怀不上,试管婴儿也试过了,也没成功。

检查后,吕主任发现,王女士属于典型的剖宫产后诱发子宫疤痕憩室。和余女士不同,王女士主要表现为,腹部隐痛、不孕。

吕主任说:“如果把子宫内膜比作'土地',憩室就好比一个坑。因为坑的存在,经血就会在坑里'积'起来,再不时地往外漫出来,这就是为什么很多患者月经淋漓不尽,经期会延长的原因。

血液又是细菌最好的培养基,妇科炎症也就随之而来了。同时,'坑'里积血会影响受精卵的顺利'种植',导致受孕失败。""

憩室还会让子宫变成“危楼"。

吕主任说,憩室的肌层很薄,有些只有薄薄的1-2毫米,无法承受分娩时宫缩的压力,可能在生孩子的过程中子宫就破了,有些甚至都撑不到分娩。

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子宫一旦破裂,胎儿和孕妇都将面临风险,甚至有“一尸两命"的可能。

剖宫产后出现月经淋漓不尽者

建议月经第6-8天时做阴道超声

明确诊断后,余女士和王女士先后接受了微创手术。术后,余女士的月经恢复了正常,和孕前一样基本上七天干净;王女士也顺利地产下了二宝。

“目前,针对子宫疤痕憩室的治疗方法有两种,口服避孕药和手术,但药物治疗可以暂时缓解症状,但复发率比较高。"吕雯主任说:“手术,好比拆除'违章建筑',基本上很少复发。"

为什么会出现子宫疤痕憩室?

吕主任说,目前病因不明。临床发现,经历过剖宫产的女性发生子宫疤痕憩室的几率可高达60%-70%。

她提醒女性剖宫产后若出现月经淋漓不尽,反复盆腔感染,不孕等,可在月经第6-8天做个阴道超声,特别是那些有生二胎打算的人。理论上,子宫疤痕憩室患者术后至少需要避孕一年。