国内首款宫颈癌疫苗正式上市，“善变”的宫颈炎，这些你该了解！

葛兰素史克（GSK）今日宣布，国内首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适®已正式上市。日前，首批进口的希瑞适已通过中国相关质检部门的检验放行，现正供应全国市场，以满足大量中国适龄女性对通过疫苗接种来预防宫颈癌的健康需求。提供希瑞适接种的卫生机构和其它疫苗一样，是各城市的社区医院及社区卫生服务中心。

宫颈炎是妇科常见疾病之一，包括宫颈阴道部炎症和宫颈管黏膜炎症。宫颈可能受性生活不洁、性生活过频、人工流产或分娩等损伤，受多种病原体（淋球菌、沙眼衣原体、厌氧菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、支原体等）侵袭，从而形成急性宫颈炎，若未及时诊治或病原体持续存在，即可迁延为慢性宫颈炎。

宫颈炎表现多样，会“变脸”

1.急性宫颈炎急性宫颈炎主要表现为：白带增多，呈脓性，阴道或外阴瘙痒、灼热感，部分患者伴尿急、尿频、尿痛、腰酸、下腹不适等症状。妇科检查见宫颈充血、水肿及脓性白带、宫颈触血等。急性宫颈炎常与阴道炎并存。

2.慢性宫颈炎慢性宫颈炎多无症状，少数患者可有白带增多、性交后出血、外阴阴道瘙痒等阴道炎表现。妇科检查见宫颈糜烂样改变、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿或宫颈息肉。

●宫颈肥大宫颈肥大是因慢性炎症长期刺激而引起宫颈充血、水肿，腺体和间质增生，使宫颈呈不同程度的肥大。

●宫颈腺体囊肿又称宫颈纳囊，是突出于宫颈表面的青白色小囊泡，多由于腺管口堵塞，分泌物引流受阻、潴留而形成囊肿。

●宫颈息肉在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管腺体和间质增生，由于子宫的排异作用，增生向宫颈外口突出形成息肉。，有些息肉在月经结束会自行缩回宫颈管，这就是有些息肉患者在月经结束后来治疗时，息肉“消失”的原因。

大多慢性宫颈炎无须治疗

当出现上述宫颈炎症状时，患者应及时就医。首先做妇科检查，医生可以发现宫颈的炎症表现，并进行阴道分泌物的病原体检测，包括白带镜检，淋球菌、支原体、衣原体的培养或核酸检测。

急性宫颈炎首选抗生素治疗。在未获得病原体检测结果前，可采用经验性抗生素治疗，如口服阿奇霉素或多西环素；病原体检测结果出来后，应进行针对性的抗生素治疗。合并细菌性阴道病者，同时使用甲硝唑治疗。

对于慢性宫颈炎，无症状的“宫颈糜烂”无需治疗；当糜烂伴有性交出血，或反复阴道炎持续一年以上，可考虑局部物理治疗，如激光、微波、冷冻等，治疗目的不是让宫颈变光滑漂亮，而是改善症状；宫颈肥大、宫颈纳囊一般无需治疗；宫颈息肉应手术摘除，并进行病理检查。

预防宫颈炎，重点在防感染

预防宫颈炎，要重点防止外源性感染。

首先，要讲卫生，勤洗澡，勤换内衣；不用不洁洗浴用具，包括避免和他人混用毛巾、肥皂等；注意经期卫生，使用合格的卫生巾、护垫。其次，要洁身自好，性伴侣固定，避免性传播疾病；注意性生活卫生，禁止在经期性交。

一旦出现白带增多、呈脓性，尿急、尿频、尿痛或腰痛、下腹痛等症状，应及时就诊，做到早诊断、早治疗。如果患性传播疾病，包括梅毒、淋病、滴虫病等，夫妇双方必须同时进行正规治疗。

及早接种HPV疫苗，保护家人健康

防治宫颈癌，预防和检测HPV病毒至关重要。而预防HPV病毒最有效的办法就是接种HPV疫苗。对于没有HPV病毒暴露的女性来说，只需要接种三次，半年内接种完，就极大可能免于宫颈癌的攻击。

除国内目前已经上市的葛兰素史克（GSK）2价HPV疫苗外，目前国外上市的HPV疫苗还有两种，4价和9价。这三种疫苗主要区别在于预防HPV病毒类数不同，9价疫苗能够预防类数更多。在预防疾病效果上，这三种疫苗也有明显不同，例如在宫颈癌的预防上，4加疫苗可防7成宫颈癌，而9加疫苗可防9成宫颈癌。

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