30岁女子两月不来“大姨妈”以为怀孕 检查却显示卵巢早衰

文 / 生命召集令
2017-07-30 09:08

今年6月下旬,家住太原市小店区的张女士来到山西省生殖保健院(山西省生殖科学研究所)就诊。因为自己已经2个多月未来月经了。开始张女士以为是怀孕了,可怀着激动的心情做了早孕检测后才发现,原来并未有孕。后经采血化验分析后,原来张女士一直未来月经的原因竟是卵巢早衰!面对结果,张女士很不解,但更多的是悲伤与无奈——自己才27岁,刚结婚不到1年,正打算来年要个宝宝......

山西省生殖保健院的张凤敏主任解释说,像张女士这样不到30岁便卵巢早衰的并非个例,每年都有不少这样的病人来就诊。有的甚至才20出头,还没结婚。她们的共同症状就是不明原因的闭经,以及食欲减退,性欲低下,性交痛。有些还可伴随甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮等。血检显示雌激素水平过低而促性腺激素水平过高,并由此引起的血脂以及血糖含量高于正常范围。除此之外,经阴道镜和腹腔镜进一步检查,可发现明显萎缩的子宫和卵巢,以及一些过早老化的卵泡。

卵巢早衰的成因复杂,目前还没有定论。其最大的特点就是女性在40岁之前,卵巢功能便出现退化,雌激素水平大大降低,过早出现围绝经期综合征或绝经期症状。普遍认为的致病因素包括:1.遗传因素,主要指X染色体某些片段微缺失;2.环境因素,如长期接触有害、劣质的日用化学品、化妆品,长期食用农药残留以及激素含量超标的食品,过度吸烟等;3.免疫因素,某些自身免疫病也可导致内分泌系统功能障碍,进而干扰体内雌激素水平;4.其他原因,如长期服用避孕药、人流、卵巢手术、放化疗等行为,或可影响卵巢功能的正常行使,导致早衰。

对于年轻女性而言,该病带来的最大影响便是导致不孕。而且这种因卵巢功能退化、卵泡衰竭的不孕,通常认为是不可逆的,干预、治疗起来有极大困难。目前临床上最常用的治疗手段是雌激素替代疗法。目的是维持体内雌激素水平,预防生殖器官的萎缩。

除此之外,如常用的中西医结合疗法,在激素治疗时辅以中药调理、中医外治,也可收到一定的疗效。但对于想要生育的女性而言,这些远远不够,往往还得根据需要进行促排卵治疗或者赠卵胚胎移植。

因此,张凤敏建议广大女性,尤其是像小张这样的年轻未生育女性,一定要留意自己身体的变化,警惕卵巢早衰,一旦发现,及早治疗,以期尽可能的保存生育能力。

作者:山西省生殖保健院(山西省生殖科学研究所)基础研究部 郝伟明