「达雅高」关爱“她”,盘点女性健康5大问题,如何有效预防?

文 / 达雅高化验所
2021-06-07 18:13

​女性拥有了子宫,在扛起孕育后代的重任的同时,得独自饱受生育的痛苦和所带来的健康风险,在这场以命相搏的赌局中不乏落败者。

据WHO发布,在2017年全球约有29.5万女性在孕产期间(或之后)死亡。

结构特殊的女性生殖器官更增加患上妇科疾病、良恶性肿瘤几率,有人因此被剥夺当妈妈的权利,甚至失去了宝贵的生命……

女性从年轻到成熟到走向衰老,历经青春期、生育期、更年期 、绝经期。期间遭遇着许多健康挑战。

5月28日为「世界妇女健康行动日」,达雅高借此呼吁女性要学习正确的健康知识,提高对自身健康的注重,主动进行预防性护理和检查。


妇科炎症

女性生殖系统容易遭受到病原菌的感染出现炎症,包括阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等。

约有85%以上的女性患有程度不同的妇科炎症,不仅会影响正常怀孕,还可能对胎儿造成危害,要及时确诊及治疗

比如滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,主要经性直接传播。会影响精子活动力和成活率,导致不易受孕,如果孕期感染会增加胎膜早破、早产等风险,而顺产时可能会感染新生儿

如果伴侣患有某些感染性疾病,也非常容易通过性行为感染女性的,建议有生殖道感染的夫妻在孕育宝宝前到医院积极治愈疾病后,再考虑怀孕。


预防措施


1.正确使用避孕套,注意性生活卫生,经期禁止性生活。

2.保持外阴卫生、清爽。

3.选择棉质舒适的内衣并勤换洗。

4.经期要勤更换卫生巾,每2个小时更换一次。

5.避免长期服用避孕药物。

6.保证睡眠充足,锻炼身体,提高免疫力。

7.定期做妇科检查。


呵护乳房健康

经期前乳房胀痛是正常的,是由于雌激素和孕激素水平增高引起,一般在月经来潮后就会自然消失 。

乳腺小叶增生很多见,和内分泌激素紊乱有关,是一种良性的乳腺疾病,九成以上的乳腺增生为单纯性增生,是不会癌变的,所以不用太恐慌,没症状的可以不进行治疗,但要记得定期做乳腺检查


乳腺增生预防措施

1.保持心情愉快,每日进行适当运动锻炼,睡眠要充足。

2.饮食宜清淡少盐,营养均衡,多食优质蛋白质、新鲜蔬菜和水果。

3.不喝酒,不抽烟(也要避免吸入二手烟)

4.适时婚姻和哺乳

5.减少人工流产次数


乳腺结节分良恶性,多数为良性。可见于像乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤(恶变率很低)、乳腺癌等各种乳腺疾病,发现有乳腺结节后,还要再做进一步的医学检查。


BI—RADS分0-6级:

乳腺结节BI—RADS 2级及以下者,定期复查。每年做一次乳腺检查即可。

乳腺结节BI—RADS 3级,需要3-6个月复查乳腺彩超,观察结节变化。

乳腺结节BI—RADS 4级及以上,需要及时乳腺外科门诊进行治疗。


预防乳腺疾病重要手段是:乳房自检+乳腺检查。


乳房自检可以每月做一次,时间选在月经结束后进行自我检查,先观察乳房外观(大小、形状、皮肤)有没有异常改变,乳头有没有异常分泌物,触摸看有没有肿块存在等。如果发现异常要到医院就诊,做进一步检查。


而乳腺检查最常用的手段就是超声和钼靶X线,建议30岁开始每年定期做乳腺超声检查,40岁以上女性选择超声+钼靶检查结合。


乳腺癌有明显家族遗传倾向,易感基因是BRCA,以亚洲人为例,有 BRCA基因突变的人,其一生中会有87%几率患上乳腺癌


对于基因检测发现存在BRCA 1/2基因突变的高风险女性,要积极配合医生制定的个体化方案,来降低患癌概率。


警惕卵巢癌

卵巢囊肿分生理性和病理性生理性的囊肿,多数自己会萎缩消失,不用特别治疗,等月经来完再进行复查就行。


即使是病理性的也大多是良性肿瘤,一般不会恶变,可通过手术治疗。但若是在绝经后出现卵巢囊肿,那就要引起警惕了。


女性计划怀孕前要做好检查排除卵巢囊肿,拆除定时炸弹,才能安心渡过妊娠期。


卵巢癌之所以被称为沉默“杀手”,是因为早期难以发现,有70%卵巢癌患者在确诊时已属晚期,由于症状隐匿,更要重视定期妇科体检,如有异常症状,及早就诊。


卵巢癌风险因素:卵巢癌家族史、遗传基因突变(基因BRCA1或 BRCA2 携带者)、早发月经及推迟绝经者、高脂饮食、吸烟、不孕、未孕女性等等。


高达10%的卵巢癌患者属于遗传性卵巢癌综合征,女性BRCA1/ BRCA2 基因突变携带者一生罹患卵巢癌的风险为15%~56%。


如果有卵巢癌或乳腺癌的家族病史的女性,可进行基因检测看是否为BRCA1或 BRCA2 基因携带者,以评估患病风险,及早预防。


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远离宫颈癌

宫颈癌的“元凶”是高危型HPV持续感染,人乳头状病毒(HPV)分高危型(如16、18 、31 、33 、45 、52 、58等型)和低危型(如6 、11等型)。


.感染HPV高危型可能诱发宫颈癌和其他癌症。

.感染HPV低危型会引起尖锐湿疣。


高危人群:拥有多个性伴侣者、性生活频繁、过早性生活、HPV感染者、抽烟、长期熬夜、免疫力低下者、多孕多产、妇科炎症反复等。


预防措施

1. 接种HPV疫苗

2. 定期进行宫颈癌筛查

3. 不要吸烟、喝酒、熬夜

4. 安全与健康性行为

5. 及时治疗好生殖道感染疾病

6. 运动锻炼,增强体质


宫颈细胞病变不是突发的,而是慢慢演变而来,宫颈癌早期阶段往往没有任何症状,等发现多数已到晚期了,定期筛查才能做到早发现早治疗!


筛查方式:TCT检查、HPV DNA检测


筛查建议:

*已婚或者有3年及以上性生活史的女性都建议进行筛查。

*21~29岁采用宫颈细胞学检查,连续筛查3年无异常后,每3年一次。

*30~65岁采用宫颈细胞学检查,连续筛查3年无异常后,每3年一次。或者采用高危型HPV 与宫颈细胞学联合筛查,连续筛查3年无异常后,每5年一次。

*接种过HPV疫苗的女性仍需定期接受筛查,目前HPV疫苗目前能预防的最多只有9种亚型,感染其他高危型HPV病毒也会有罹患宫颈癌的风险。


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安全孕产

1. 孕前要到医院做一个全身检查,了解身体的健康状况,若是在怀孕前就有一些内科合并症存在的,要咨询医生看自己身体条件能否允许怀孕,比如心脏有严重问题就不宜妊娠。

2. 重视产前检查,定期产检,及时发现异常。比如说妊娠高血压疾病,若能及早发现及时干预,是有助于降低妊娠期风险的。如果孕妇或胎儿非常危险,可能要适时终止妊娠。

3. 注意孕期的体重管理,避免体重增长过多,容易造成巨大儿,导致发生难产、产后出血等机会增大。

参考资料:

1.https://www.who.int/data/maternal-newborn-child-adolescent-ageing/maternal-and-newborn-data

2. 李雁, 张珏. 卵巢癌,女性"沉默的杀手"[J]. 健康指南:中老年, 2020(4):50-51.

3. 2021版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

4. 肖翠凤. 妇科炎症的治疗与预防[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016.

5. 欧阳振波,尹倩,全松,张秋实. 中、美、加滴虫阴道炎诊治指南解读[J]. 现代妇产科进展(2期):143-144.

6. 夏昌发, 乔友林, 张勇,等. WHO全球消除宫颈癌战略及我国面临的挑战和应对策略[J]. 中华医学杂志, 2020, 100(44):3484-3488.

7. 李煜然. 乳腺小叶增生,别紧张,莫大意[J]. 江苏卫生保健, 2004, 000(002):P.14-15.

8. 陈福香, 杨莹. 九成乳腺增生不会癌变[J]. 老年健康, 2010, 000(010):56-57.

9. 郭汀, 潘盼盼. 浅谈正确的乳房自检在乳腺癌预防中的应用[J]. 中国实用护理杂志, 2016, 32(0z1):110-110.

10. 李会阳, 王颖梅, 薛凤霞. 绝经后卵巢囊肿的处理[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 034(004):458-461.

11. 包丽红. 论卵巢癌的危险因素及预防措施[J]. 中国民族民间医药, 2010(11):98-98.


关于达雅高:

*历史悠久,是香港第一家私人基因化验所

*政府认可,是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构

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