输卵管检查知多少？

输卵管具有拾卵、运送精子、运送受精卵(或称早期胚胎)至子宫的作用，是正常受精的场所，对女性成功孕育生命起着至关重要的作用。输卵管因素导致不孕占女性不孕病因的30%左右，是影响不孕的三大因素之一。对输卵管进行检查有助于明确不孕症的诊断，有助于选择更适宜的治疗方法，避免误诊或过度治疗。

对于输卵管的检查与评估，不但包括其通畅与否，还应包括其与周围组织器官的粘连情况以及输卵管内粘膜的损伤状况。下面小编就为大家介绍有哪些常见的输卵管检查：

输卵管通液术是输卵管通畅程度的初筛方法，只能评估输卵管通畅与否，准确度低。不能明确输卵管通畅程度，以及输卵管阻塞部位和性质，甚至无法分清左右，因此目前也不作为输卵管通畅程度的检查首选，这一传统方法渐趋淘汰。

子宫输卵管造影术（HSG）是评价输卵管功能最经典的筛查方法，该方法操作简单、价格低廉、安全且兼有诊断和一定的治疗作用。根据使用的造影剂不同，可分为碘油造影和碘水造影。HSG能清楚地显示造影剂所能填充的宫腔及输卵管腔，既能观察宫腔形态，又能观察输卵管的通畅度。HSG对于输卵管周围的粘连、输卵管伞端的形态、卵巢与伞端的关系等情况缺乏了解，且对使用碘剂过敏的患者无法进行这项检查。

输卵管通液术不能显示子宫和输卵管，而HSG则有电离辐射和过敏等局限，因此利用超声波技术弥补上述局限性的方法逐渐发展起来。超声下子宫输卵管通液术最大的优点是比HSG更容易发现宫腔内的问题，如子宫内膜息肉等，还有优点如图像较清晰，能够较准确了解输卵管通畅度、输卵管的不同形态、盆腔粘连情况及伞端形态，受检者无需接受大量的X线照射，有研究表明其所获得的诊断信息接近腹腔镜结果，痛苦小于腹腔镜检查，费用低，更为安全，而且几乎无创伤，无需住院。

此项检查既可观察宫腔内情况，又可判断输卵管通畅情况。若存在子宫内膜病变，在观察宫腔内情况并进行治疗的同时，输卵管口插管通液，根据是否有返流及推注的阻力，来判断通畅与否。此检查优于普通的通液术，但不如HSG和超声下子宫输卵管通液术准确，对于宫腔以外的输卵管没有办法确诊，也像输卵管通液一样是盲通。一般宫腔镜置入困难的病例可行腹腔镜直视下输卵管通液检查。

宫腹腔镜联合检查是在子宫输卵管造影检查确诊子宫或输卵管有问题的情况下进行的一种检查，一般是试管婴儿之前的终极检查。价格较贵，一般在15000元左右，腹部有3-4个小伤口。随着新手术技术的推广，以后没有疤痕或者是极小疤痕的手术很快就可以推广开来。

输卵管检查对于不孕症的下一步处理措施意义重大，临床医生在应用时应针对病人的不同情况，选择最适宜的方法才能事半功倍。