女子一来月经就咳血,医生:子宫内膜“游走”到肺里了……
从去年底开始
长沙的李女士反复出现
不明原因的肺部咳血现象,
她一度以为自己得了肺结核,
或是更严重的病。
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她先后去了两家医院就诊
病情一度反复,
最终被查明,
罪魁祸首竟是一种妇科疾病。
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27岁的李女士生完小孩已有两年多,
平时身体还不错。
刚发现咳血时,
她先去了家附近的医院就诊
检查发现其双肺异常密度灶,
当时医生考虑有感染病变,
予以消炎、止血治疗后
李女士的病情有所好转,
半月后再复查,
双肺异常密度灶消失。
可3个月后,
李女士再次不明原因出现了
咳嗽、咳血的症状,
虽然咳出的血量不多,
但李女士非常担心,
这回她去了湖南省第二人民医院
呼吸内科就诊。
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呼吸内科副主任医师曾祥伯接诊后,
急查肺部CT,
再次发现李女士双肺异常密度灶,
仔细询问病史,
得知李女士两次咳血发作时都处于月经期,
并且上一次,经治疗后稍好转,
且在月经期过后咳血现象完全消失。
由此,在排除结核等疾病后,
医生在支气管镜下检查
见其气道粘膜多发充血、出血点,
结合上一次咳血的特点,
考虑子宫内膜异位症的可能性极大。
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经与妇产科专家会诊,
医生为李女士制定了详细的治疗方案,
主要通过药物治疗调整患者内分泌。
经治疗,3个月后复查肺部CT及随访观察,
患者诉再未出现咳血现象。
子宫里的内膜怎么会跑到肺部呢?
医生解释:
子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的一种常见妇科疾病,其发生可能与经血逆流有关,或血液循环、淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织等有关,也可能与遗传有关。
其病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,除腹腔外,异位的内膜可侵犯胸膜、肺、腹股沟、脐、横膈、坐骨神经、外耳、头皮等身体的各个部位,使这些部位出现周期性变化的相关症状,如肺内异位症可表现为经期咳血、咯血,胸膜异位症经期可出现气胸等,而这些症状缺乏特异性,故易被忽视。
因此医生提醒,
女性如在月经来潮时,
伴随其他部位的疼痛、出血等现象时,
应及早就医,
以排查是否患有子宫内膜异位症,
发现问题及时治疗。
来源:潇湘晨报 广州日报
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