试管移植为什么有的胚胎不着床？子宫内膜因素很重要

做试管前，女性需要先做激素六项，评估下卵巢功能，如果检查结果在合格以上，那医生才会建议您进入试管疗程。在进入试管疗程后的第一步，促排，患者打几天促排针，便可以监测激素，取出成熟的卵子，男方这会取出精子，精卵体外受精形成胚胎。

胚胎的培养可以3天，也可以3-5天养成囊胚，医生也会给胚胎分等级，那么是不是优质的胚胎就一定能着床成功呢？这个是不一定的哦，好的卵子或者优质的胚胎不一定保证患者就可以成功妊娠，甚至有部分人还会发生反复种植失败，可能发生不孕，生化妊娠或者胚胎停育等。

在排除胚胎种子的原因后，需要考虑的就是土地的因素了，也就是内膜。子宫内膜在雌孕激素作用下周期性的增厚及脱落，形成女性的月经周期，在这个过程中，有一段短暂的时间，一般在排卵后5天左右，持续两三天，这段时间内膜允许或者说适合胚胎着床，我们把这一段时间称为“种植窗”，而子宫内膜允许胚胎着床并进一步生长发育的能力称为“子宫内膜容受性”。

那么究竟什么情况会影响内膜对胚胎的容受性呢？如何改善？

试管专家表示：试管成功的妊娠离不开好的胚胎以及接受胚胎的内膜，但目前的技术手段并不能直接检测胚胎与内膜之间究竟发生了怎么样关系，并在这种联系下最终让胚胎生根发芽。但如果是因为内膜影响的移植，那么可以通过治疗解决一些形态上的异常，如药物改善炎症、免疫状态或者代谢，这些都是已经明确了可以提高胚胎种植率的方法。

在促排卵过程中，高雌激素状态也有可能改变内膜容受性，这种情况下建议放弃新鲜周期移植，建议全胚冷冻，预防过度刺激的发生，也是为了避免内膜种植窗改变而影响胚胎着床。所以，应该重视内膜因素的着床失败，重视胚胎发育的土壤！本文来源：柒月健康。

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