24岁姑娘步入更年期难以生育

怀孕产子，在许多人眼里是件水到渠成的事，但医生们却总能碰到不少反复流产和怀不上宝宝的女患者，有的不是反复胎停就是怀上了畸形儿，还有的想尽办法备孕，肚皮也没有动静。

针对这个问题，国家级名中医、中医妇科主任医师傅萍说，受生育困扰的女性原来越多，除了胚胎染色体异常，还有人是因为自身免疫问题引起。

怀孕6次都以流产告终

她最后用活血药保胎

嘉善一位张女士，找到傅萍时一脸愁容。她怀孕过两次，一次在孕6个月时，查出胎儿存在心脏病、唇腭裂、四肢短小等多发畸形，无奈引产，随后怀上二胎，又在怀孕2个月时突然胎停流产。

“我们检查发现，她反复流产的原因是胚胎存在染色体异常。”傅萍说，门诊中，还有一位38岁的李女士，情况更糟糕，“怀孕6次都流产，最久的一次也只坚持到了4个月。”

和张女士不同，李女士的胚胎并没有异常，但检查发现，她的免疫系统亢进，体内长了许多小血栓，胎儿得不到营养便怎么也保不住。

“这种血栓前状态是许多复发性流产的女性存在的问题，有的天生就容易长血栓，还有的患有免疫系统疾病，本身凝血功能有缺失。”傅萍说。

为了让李女士顺利怀孕产子，医生开出了抗凝药的处方。一怀孕，就让李女士服用阿司匹林。一般孕妇禁用的活血药，在李女士这里反倒有了保胎的作用。

门诊中复发性流产女性竟占三四成

流产应检查封闭抗体和染色体

“复发性流产是指连续发生2次及2次以上的自然流产，大多数为早期流产。”傅萍说，在中医妇科门诊，这样的患者占了30%到40%，年龄在30到35岁，而且有越来越多的趋势。

一般，自然流产2次以上的女性，再次流产的可能性为39%；流产3次以上的女性，再次流产的可能性就达到80%以上。常见的反复流产有遗传、染色体、免疫问题等因素。

“流产后要做个绒毛染色体检查，绒毛异常说明胚胎本身不好，比如像张女士那样。”傅萍说，临床上，45%到48%的胚胎异常的夫妻俩，去做自身染色体检查，95%是好的，说明主要还是胚胎染色体突变导致的流产，这与夫妻备孕阶段不良的生活方式、化学因素等有关。

还有的人免疫功能低，导致封闭抗体低下，需要益肾健脾。傅萍说，一般流产一次就要抽血检查封闭抗体和染色体，“如果是封闭抗体低下，可以进行为期3个月的中医调理，80%到90%的患者可以治好。”

24岁女孩卵巢却有50多岁

反复流产的女性多，门诊中，怀不上的也不少。