围绝经期综合征是指妇女在绝经前后出现的一种常见多发妇科疾病，多由于卵巢功能衰退，脑垂体功能亢进，雌激素水平波动或下降所导致的以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，又称为更年期综合征。

中医学中围绝经期综合征被称为经断前后诸证，一般认为此病的发生与肾和天癸关系非常密切。其在历代古籍中的论述散见于“百合病”、“脏躁”、“不寐”、“郁证”、“惊悸”等范畴。

情绪障碍

围绝经期是女性一生中必经的生理时期，随着现代人们生活节奏的加快，来自各个方面的压力让人自顾不暇，极易发生情绪波动，而围绝经期妇女大多处于45~55岁，家庭生活周期多处于孩子离家创业或空巢期，家庭关系的重新调整和适应问题，让处于围绝经期女性心理承受巨大压力，情绪自我调整更加困难，出现各种围绝经期的特殊临床症状，表现为心烦易怒、焦虑不安、情绪波动大、不能自我控制或情绪低落、抑郁、注意力不易集中等情绪障碍。

研究报道其发生率约30％－40％，并且临床诊治率偏低，严重危害女性身心健康，影响家庭幸福。

西医对围绝经期综合征情绪障碍的治疗

抗抑郁药物：选择性５－羟色胺再摄取抑制剂和五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，临床新型抗抑郁药物还包括５－ＨＴ再吸收促进药，ＮＥ及ＤＡ再摄取抑制剂，ＮＡ能和特异性５－ＨＴ能抑制药，ＮＡ能和ＤＡ摄取抑制药等。

激素药物：单用雌激素，抗抑郁药物联合激素治疗。

社会心理支持：专业机构宣传围绝经期的生理保健常识，帮助认识围绝经期综合征情绪障碍的发生原因，引导患者积极面对所发生的生理心理变化。

中医心理疗法

《素问．阴阳应象大论》中“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”。怒喜思悲恐是人体精神活动的一部分，五志相生相克，共同维持人体功能。若怒喜思悲恐情志过极，超过机体调节范围就会出现脏腑功能失调，气血失和，导致疾病的发生。情志致病出现郁证、百合病等情志疾病。

以情胜情疗法根据五脏相生相克原理，用一种情志去纠正相应过激情志，从而调节这种情志所产生的疾病，达到“以情胜情”的治疗目的。

关于情志相胜法的记载最早见于《内经》，其相关论述为“悲胜怒、喜胜悲”。有研究运用中药结合以情胜情治疗经前期综合征，疗效肯定。

情志治疗方案为：第一步，语言诱导，诱导尽吐其情，了解病因所在。于第一周进行，时间为30分钟，第二步，以悲胜怒，以从其意，引导宣泄，激发宣泄哭泣。于第2~3周进行，时间为15-20分钟；第三步，喜胜悲忧，发挥七情的正性效应。于第5~6周每周施行一次，时间为15-20分钟。

长期健康管理

锻炼：围绝经期女性由于生理性的骨质丢失增加，有氧温和锻炼方式可以减少肌肉关节的损伤，早晚餐后进行半小时至一小时的散步或慢走，微微汗出为度，每周至少３次。

另外，每周增加２次额外的抗阻力练习，益处更大；体重的控制也十分重要，由于围绝经期女性的基础代谢率下降，体重容易上升。若体重减轻5％-10％能有效改善与肥胖相关的多种异常状况。

健康饮食：围绝经期女性雌激素水平下降，对脂肪代谢能力减弱，因此应坚持清淡饮食，控制脂肪的摄入，低脂饮食，进食高蛋白食物。

严格限制食盐摄人量，可适量饮酒，但饮酒量不应超过20ｇ/天。

社区支持：以社区为单位，组织开展围绝经期的相关健康讲座，建立围绝经期妇女保健档案，提供相关的保健干预措施，并组织社区内围绝经期女性开展丰富多彩的文娱活动，拓展其爱好，更好地进行沟通交流。

其他：提倡戒烟；积极改进生活方式，增加社交活动和脑力活动。