有没有子宫肌瘤体检早知道,有了也不可怕 健康过大年

文 / 陈庆华大夫
2019-02-09 01:23


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子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。是否治疗,要看子宫肌瘤长的位置和是否引起了症状。如果有症状,即使很小,小到直径1厘米也要治;如果没有症状,大到5厘米也不需要治。是否需要手术不仅仅在于大小,更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质,而且还要依据年龄、生育要求等,综合分析才能确定是否需要手术,选择什么样的手术更合适。

子宫肌瘤的发生与雌激素分泌异常有一定的关系,子宫肌瘤大多数会引起月经发生改变,变得经血量增多,经期延长以及月经不规则。一般来说患有子宫肌瘤的女性大部分都没有疼痛的感觉,但是有些患者在肌瘤发生感染或是子宫变形后会出现下腹部疼痛的症状。

子宫肌瘤引起腹痛多是肌瘤较大,或是带蒂生长,导致的扭转而引起,或是较大的肌瘤压迫盆腔的至的压迫症状。 


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有子宫肌瘤会有严重腹痛、性交痛或者慢性腹痛,由蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛等。

长了子宫肌瘤一般没有感觉,很多女性是在体检或长时间不孕后去医院检查才发现,值得注意是子宫肌瘤虽然是良性的,但很可能会影响怀孕,所以一旦查出有子宫肌瘤一定要听医生的,可以根据具体情况看看是否需要治疗干预,需要选择正规的医院,不是只要有肌瘤就是需要手术的。

据统计,35岁以上的中年妇女中,大约有15%的人患有子宫肌瘤。同时因为子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下,所以大部分子宫肌瘤患者不必手术,只需定期追踪检查,

子宫肌瘤是平滑肌良性增生,癌变的可能性不大。(要准确知道是否恶性,可在手术后把切除下来的肌瘤组织作一个活检),是否手术要从症状轻重、肌瘤类型、大小、数量、生长速度、患者年龄等方面考虑。


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浆膜是子宫的最外层,浆膜下肌瘤就是长在子宫最外层的肌瘤,如果较大的话,可能压迫膀胱、直肠引起尿频、便秘,如果是带蒂的肌瘤就需要手术切除,因为它可能在剧烈运动等情况下发生蒂扭转,造成肌瘤破裂、出血,表现为急性下腹疼。

如果从子宫肌瘤大小来说,一般5厘米以下的肌瘤是不必须手术的,子宫肌瘤发病原因目前尚未完全清楚,但与激素水平有一定关系,在有肌瘤的情况下怀孕,肌瘤会快速生长,这是因为激素水平上升,所以孕前应查有无肌瘤;更年期卵巢功能衰退,激素水平下降最后完全绝经,子宫肌瘤生长速度也会随之变慢,然后萎缩,不需要作手术治疗。

如果需要手术,可选择腹腔镜、射频消融等手术方式,但需要符合手术的适应症,请医生检查建议一起定夺。

子宫肌瘤在女性中比较常见,它不属于危险性很大的致命性疾病,不必太过担心。

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