宝宝的体重不增反降了, 这是怎么回事?

新生儿一个月长几斤算正常新生儿的体重增长不定，每月0.3kg-1.5kg不等。 但是正常足月儿生后第一个月体重可增长1~1.5kg，生后三个月体重约为出生时的两倍。出生第一年内小儿前三个月的体重增长约等于后九个月的体重增长值。

宝宝体重怎么增长算正常？

有的家长十分关注宝宝的体重变化，所以几乎每周都会给宝宝称下体重，一旦发现宝宝体重增长不多，就怀疑宝宝营养不够或者健康出现了问题，但其实看宝宝体重增长是否正常，不应该以每周的增长量为准，而是要看4周的平均增长量。

因为宝宝体重周增长会有波动，比如宝宝遇到长牙或者是生病等情况，食欲会受到很大影响，体重可能会暂时不长。等到病情康复之后，体重自然而然就会追赶上去。所以，只要4周平均体重增长正常就正常。

那么宝宝体重每周平均增长多少算正常呢？大多数情况下，宝宝出生前3个月内，平均每周增重150-200克；4-6个月，平均每周增重100-150克；6-12个月，平均每周增重70-90克。

当然，由于每个宝宝的体质并不一样，所以体重增长的速度有可能比这快，还有可能比这慢，但并不能说明宝宝的健康就一定有问题。如果宝宝的精神状态比较好，吃得好、睡的好、玩得好，家长就不必过于担心，可以暂时先观察一段时间。但如果宝宝体重有一段时间没有增长，或者是持续几天都在下降，家长应及时排查原因。

哪种因素会让宝宝体重不增或下降？

1、暂时的生理现象

正常情况下，在刚出生的一周内，如果足月出生的宝宝精神较好，食欲较好，同时家长能做到合理哺喂，都会让宝宝的吃奶量大于排泄量（大便、小便、皮肤蒸发和肺部的呼吸运动消耗的水分），所以宝宝的体重每天都会有所增加。如果宝宝吃奶的量小于排泄量，宝宝便会出现体重不升反降的情况。

对于足月的宝宝来说，如果体重下降仅为出生体重的3%~6%，不超过7%则属于暂时的生理现象，不需要过于担心。如果体重下降超过7%，则说明喂养存在问题，一定要引起重视。

而对于早产儿来说，由于各器官发育不成熟等种种原因，体重下降时难免的，但只要体重下降仅为出生体重的10~15%，不超过15%，也不需要过于担心。

2、家长喂养不当

1）奶量不足

如果宝宝体重增长确实过缓，妈妈们首先要判断下宝宝每天摄入的奶量是否充足。在这里告诉你两个简单的判断方法：一是看宝宝大小便的量是否正常。如果宝宝每天能换6~8块很湿的尿布，说明奶量是充足的。二是通过宝宝的反应来判断，如果宝宝吃饱了，会主动吐出奶头或奶嘴，反之则不会。

如果是母乳喂养的宝宝摄入的奶量不足，家长要考虑下是否是由哺乳姿势不当所导致的。正确的哺乳姿势是：妈妈选择侧卧或坐位，将乳房靠近宝宝脸颊，并让乳头触及宝宝口唇，诱发宝宝的觅食反射，确保宝宝的嘴张得足够大，以含住大部分乳晕，这样能充分挤压乳晕下的乳窦区，有效刺激泌乳。

如果宝宝衔接乳头的姿势不正确，宝宝吃奶时仅含有乳头，不仅不利于泌乳，还会让妈妈的乳头疼痛，不利于乳汁的产出。

2）喂奶方式不对

在喂奶的过程中，母乳的营养成分会发生变化。通常宝宝先吸吮到的母乳叫前奶，它含有丰富的矿物质、免疫球蛋白以及大量的水，可解渴，从外观上看，比较清淡稀薄。之后吸吮到的奶叫后奶，里面含有丰富的脂肪和乳糖，可为宝宝提供热量，增加宝宝体重。从外观上看，比较浓稠且呈白色。

通常来说，后奶需要在宝宝吃了一段时间后才会出现。但有些新手妈妈由于缺乏经验，一边乳房还没吃够10分钟，就会让宝宝吸另一边的母乳，这样的话，宝宝只能吃到前奶，而吃不到后奶，脂肪的摄入量不足，体重自然就没办法增长，长期如此，宝宝体重还会出现下降的情况。

那怎么能确保宝宝吃到后奶了呢？妈妈在喂奶时，最好让宝宝将乳房吃到棉花一样软时，再吃另一边。另外，在下次喂奶时，要让宝宝先吃另一边的奶，保证每次喂奶时，一边的母乳都能完全清空。比如说，你这次先让宝宝吃的是右边的乳房，下次喂奶时，应该让宝宝先吃左边的乳房。

3）辅食添加不当

在宝宝6个月后，光靠母乳或者配方奶已经无法满足他的生长发育了，所以，家长必须得及时、合理地给宝宝添加辅食。如果添加辅食不当，宝宝也会出现体重不增甚至下降的情况。

那么怎么给宝宝添加辅食才科学呢？首先，给宝宝添加辅食时，要遵循“由少到多、由一种到多种、有稀到稠”的原则。每次添加一种新的食物时，要注意观察3~5天，看宝宝是否有皮疹、腹泻等过敏反应的出现，不要给宝宝添加的太快、太急，否则很可能会增加宝宝的肠胃负担，影响消化，反而不利于体重的增长。

等到宝宝已经可以吃很多种食物时，家长要注意保证食物的多样化。宝宝的饮食应该包括奶类、谷物、蔬菜、水果、肉蛋禽鱼等，品种尽可能丰富。

比如7个月的宝宝，除了要喝800毫升奶以外，每天还应该吃2勺稠粥、2勺菜、半勺肉或半个蛋，如果只给他吃米粉和鸡蛋是不够的。

3、疾病因素

如果家长的喂养方式没有问题，那可能是疾病因素，导致宝宝无法吸收热量，或者排泄太多，使得体重增长不达标。其中以消化系统的问题常见，妈妈可以结合恶心、呕吐、腹泻等异常表现来进行判断。

3、另外，如果新生儿是混合喂养或人工喂养，要注意配方奶的方法及喂养时间。若是新生儿体重迟迟不增加，父母就应该及时去医院检查，以免耽误新生儿的生长发育。