宫颈癌什么情况下才算是早期?要是到了中晚期会有些什么症状?

文 / 刘永毅医生
2018-10-03 20:16

宫颈癌早期几乎没有症状、或者症状轻微,类似宫颈炎白带增多等一些症状,易被忽视。由于国家大规模的乳腺癌、宫颈癌筛查,发现宫颈癌早期的比例也挺高的。

什么情况下属于早期宫颈癌呢?

宫颈癌分期多采用国际妇科肿瘤联盟的分法,FIGO分期。ⅠA1期、ⅠA2期、ⅠB1期属于早期,ⅠB2期、Ⅱ期及以上分期都属于中晚期宫颈癌。

ⅠA1期、ⅠA2期宫颈癌的肿瘤用肉眼是看不见的,只有在显微镜下检查才能发现,其浸润深度不一样,分为A1和A2期。

所有的Ⅰ期患者肿瘤没有长出子宫浆膜层,也就是在子宫内。ⅠB1就是肉眼可以发现宫颈上有肿瘤,直径≤4cm,如果大于4cm那就是ⅠB2期了就属于局部进展期,中期宫颈癌了。

早期宫颈癌治疗方法就是首选手术治疗,包括行宫颈局部切除保留子宫手术,术后根据有无脉管浸润、淋巴结转移以及生育要求选择是否放疗,一般早期不化疗。

早期宫颈癌经过合理的治疗,生存时间会很长,甚至是治愈。

随着肿瘤增大、浸润的进展,症状也就明显起来了。

肿瘤在宫颈可看见(ⅠB期以上)时,有菜花样、结节样、糜烂或者溃疡时,性接触、大便用力、活动剧烈以及检查时的“撞击”都可能会发生“接触性”出血,出血少量时可以自停、反复,有大的血管受侵会发生血凝块等大的出血。

肿瘤表面的粘膜面积增大,有较多的粘液分泌,也就是白带增多,刚开始时白带颜色还比较清亮,随着肿瘤破溃会发生坏死物排出,也会同血混合排出,发生感染还会有“恶臭味”。

当肿瘤侵犯出子宫浆膜层,Ⅲ期以后,输尿管距离宫颈与宫体之间的狭部只有1-2cm的间隙,肿瘤易压迫输尿管,患侧排尿障碍,腰痛。

随着肿瘤进一步扩展,到达ⅣA期,向前侵犯膀胱,会有尿频、血尿等膀胱刺激症状。向后侵犯到直肠会发生便血,大便性状、频率的改变。

当然了,宫颈癌到晚期时恶性疾病全身症状也都会出现,消瘦、贫血、低热等等。

晚期还会出现转移症状,可有宫旁淋巴结转移,至腹主动脉旁淋巴结转移,再畅通地转移至锁骨上。也会通过血液转移至肺部,咳嗽、咳血等。

宫颈癌也是女性常见的恶性肿瘤之一,晚期通过放化疗合理治疗后,5年生存率可以达到60%左右。如果真的不幸出现问题了,就要积极、科学的抗癌!

我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!