生完娃后，痛经就会缓解吗？

在急诊，经常能遇到这样一幕：一位年轻貌美的姑娘痛苦无力苍白虚弱地斜躺在轮椅上，家属火急火燎地推着轮椅，还不等走到近前，就喊：“医生，痛经，快给我们打一针！”我们本着安全第一的原则，尽快给病人做化验检查，除外宫外孕、卵巢囊肿破裂或扭转等急腹症后，注射一针止痛药，过一会病人就像是恢复了元气一样，轻松站起来，带着一脸尴尬的笑容回家了。

遗憾的是，很多病人痛经很严重，却从来没有检查过，而是觉得“女孩痛经很正常，等到生完娃就好了”。那么，我们今天要讨论的就是，生完娃，痛经真的会缓解吗？

要回答这个问题，首先我们要了解痛经的分类。痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指从第一次来月经开始就有的经期腹痛的症状。一般来说，如果是原发性的痛经，生完孩子后真有可能会不痛了。因为年轻的女孩排卵功能尚未稳定，或者宫颈口小，月经引流不通畅而引起痛经，到了正常分娩的年龄了，女性内分泌功能有所改善，排卵变得规律；而且，随着年龄的增大，子宫发育日趋成熟，经血和剥脱的子宫内膜容易排出，所以就会有部分女性在生完孩子后，痛经症状逐渐消失。

继发性痛经一般是行经数年或十几年才出现的经期腹痛，多数是由于疾病造成的，最常见的是子宫内膜异位症，还有盆腔炎等。所以如果有些女性是继发性痛经，就没那么好运了，由于是疾病引起的，所以通过分娩是无法“治”好的。

所以，并不是所有的痛经都会随着生育而得到改善，要看具体是何种原因引起的痛经。甚至有些女性发现生育前是不会痛经的，但生完孩子后，反而会痛经了，这也有可能是疾病引起的，需要及时就医。

（北京大学首钢医院妇产科 单红花）