预产期都过了，准妈妈还没有生？要小心过期妊娠

有些孕妇及其家人认为怀孕时间越长，胎儿就会更健壮、发育得也更成熟，再加上人们生活条件越来越优越，很多准妈妈在孕期比较注重养胎，造成逾期不生产的情况也开始增多，但这种做法是很不科学的。医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，整个孕期为280天（10个妊娠月）。准妈妈足月分娩的时间段为妊娠38-42周，怀孕42周以上尚未临产的称为过期妊娠，超过42周再分娩的，称为过期产。

为了防止“瓜熟蒂不落”的现象发生，优生专家主张，准妈妈在怀孕期间既要注意休息，注重营养，又要注意活动，切不可过分养胎。尤其到了孕晚期，要多散步，坚持活动，缓解胎盘老化，有利于“瓜熟蒂落”

过期妊娠对于孕妇和胎儿都有较大危害，所以，已肯定为过期妊娠者要及时到医院进行处理

1.过期妊娠，胎盘由于工作时间延长，会出现老化的现象，主要表现为胎盘血管梗塞、闭锁不通或不通畅，造成胎盘血流量减少，从而使胎儿生长发育必需的营养物质和氧气供应减少，导致胎儿营养不良或宫内缺氧；如果胎盘功能进一步衰退，临产时较强的宫缩会引起胎儿明显缺氧，发生宫内窘迫，甚至胎死腹中

2.过期妊娠的胎儿，由于在母体中生长时间长，颅骨钙化程度大而变得很硬，这会导致分娩时发生胎儿窘迫；而且颅骨受压出血还会增加难产的概率，导致产妇产道撕裂，情况严重时可能会威胁母婴的生命安全

3.即使过期妊娠者的胎盘没有老化且功能正常，也会使胎儿的出生体重偏重，甚至成为巨大儿，分娩时容易引起难产；如果胎盘老化，胎盘内血液循环中氧气量减少，以致胎儿的营养供给也逐渐断绝，所以过熟的新生儿往往皮肤皱纹多、蜡黄、干巴，呼吸困难

4.过期妊娠容易发生妊娠高血压综合征；宝宝长期慢性缺氧会生长缓慢或停顿，也会由于脑组织缺氧造成智力发育迟缓或低下，严重者可能造成胎儿宫内窒息.增加胎儿和新生儿的死亡率

导致过期妊娠的原因一般有以下几点

1.头盆不称。胎宝宝较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始时间推迟，这是较多见的原因

2.雌激素水平低。准妈妈血液中雌激素水平的高低与临产有密切关系，血雌激素水平过低会引起过期妊娠

3.胎盘硫酸酯酶缺乏。缺乏硫酸酯酶，无法将胎儿肾上腺与肝脏产生的l6α-羟基硫酸脱氢表雄酮脱去硫酸根转变成雌二醇及雌三醇，雌二醇及雌三醇的作用是启动分娩，所以硫酸酯酶的缺乏会导致过期妊娠

为了防止出现过期妊娠，平时要积极预防、定期检查

1.记清楚末次月经来潮日期及月经周期，准确计算预产期

2.合理安排工作、休息时间，适当参加体育活动，但有相应合并症的准妈妈除外，如妊娠期高血压疾病等

3.定期到医院进行产前检查，进行B超检查以监测羊水变化，如出现羊水过少，要及时就诊

4.从可以感觉到胎动开始要自我监测胎动次数，一旦发现问题，要立即去医院；经常注意胎宝宝情况，如果超过41周仍无分娩征兆，也要及时到医院检查，千万不要继续留在家中等待

5.准妈妈如果已经超过预产期2周还未生产，首先要再次核实末次月经日期，弄清月经是否有规律及胎动开始的时间，以及检查子宫增大的记录，以确定是否是过期妊娠。有的准妈妈逾期不产是因为月经周期延长，这时就要将生产日期向后推算，千万不可因判断失误而导致早产

参考书籍

1.何卫珍编,新编坐月子与新生儿护理百科,中国纺织出版社,2014.10

2.栾艳秋著,只有医生知道产检那些事儿,山西科学技术出版社,2015.01

3.孟斐编著,怀孕+胎教全知道 超值白金版,天津科学技术出版社,2013.09

4.王楠编著,怀孕知识全典,中国纺织出版社,2015.06

5.李淑娟编著,怀孕知识百科,中国纺织出版社,2011.01

6.孟斐编著,怀孕·分娩·育儿 上,天津科学技术出版社,2013.01