医生,如何才能让我的宫颈不“糜烂”呢?

文 / 辛舒医生
2018-07-26 18:17

宫颈糜烂这个已经过时的疾病,已经有很多医生做了很多科普了。但仍然还有很多女性在因为这个担心。今天门诊就遇见一27岁女孩娟子,常规体检完后就迫不及待的问道,医生,我以前检查说我有宫颈糜烂,这次还有吗,怎样才能让我的宫颈不“糜烂”呢?

于是,我就再一次对女孩科普起来。

关于“宫颈糜烂”,过去一直在对这个进行治疗,但是自从20世纪80年代,国外便陆续取消了这一术语,国内本科生教材从第七版开始也取消这一说法。

那么“宫颈糜烂”是如何形成的呢?

我们先来看一下宫颈的解剖。

宫颈其实就是一个管道,长约3厘米左右。宫颈的中央是一个前后略扁平的管腔,叫宫颈管,宫颈管是一个长梭形的管道,长约3cm,最宽部分有7mm,宫颈管向上通向子宫腔,向下通过宫颈外口与阴道相连接。所以说,宫颈就如同是子宫的门户,像一个城墙连接着子宫体和宫颈外。

在宫颈上,有两种上皮,宫颈阴道部的鳞状上皮,和宫颈管的柱状上皮。

宫颈的柱状上皮非常菲薄,下方的毛细血管隐隐约约的透出来,于是就呈现出了粉红色。

宫颈的鳞状上皮和柱状上皮的交接部位在宫颈外口,叫做原始的鳞柱交界。

在青春期和生育期,尤其是妊娠期,女性体内的雌激素增多,于是宫颈管的柱状上皮就外移到宫颈阴道部,这个时候就会被医生在妇科检查时发现。

但是当到了绝经后,女性体内的雌激素水平下降,宫颈的柱状上皮又缩回到了宫颈管内,这个时候,所谓的“宫颈糜烂”也就不会再出现了。

所以说呢,宫颈糜烂并不是一种疾病,尤其是年轻的女孩子们,不用担心和害怕,这个也不会影响要宝宝的!现在我们叫做宫颈柱状上皮异位或宫颈外翻。所谓的“宫颈糜烂”只是随着女性身体里的雌激素的水平的变化,而出现的一种生理现象,并不是一种疾病。

在医学上,现在的”宫颈糜烂”仅指“真性糜烂”,也就是由于各种原因,如单纯疱疹病毒、梅毒等感染性疾病,所导致的宫颈上皮的脱落。

尽管现在“宫颈糜烂”已经不被认为是一种疾病,但是大家仍然要引起重视,需要定期进行宫颈防癌检查。

因为,在宫颈早期癌变时,宫颈的外观与“宫颈糜烂”并没有显著差异。

当医生用肉眼发现“宫颈糜烂”时,有可能是宫颈的柱状上皮异位,也有可能是宫颈的不成熟转化区,或者是宫颈的癌前病变,甚至有可能是ⅠaⅠ期的宫颈癌等等。

所以,对于“宫颈糜烂”,我们既不要过于担心紧张,也不能视而不见。

只有宫颈的防癌检查结果正常,病原体检查阴性,才可以定期随访,不做治疗。

一番科普之后,女孩娟子满意的离开了。

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