当早孕碰到“孕酮低”

“怀孕早期孕酮低会引起流产”，“孕酮低了宝宝发育慢”……不知道啥时候起，关于“孕酮低”的说法在网络上满天飞，很多孕妈妈们也对此深信不疑，一听说自己孕酮低了就吓得赶紧吃药打针，卧床保胎。

孕酮低就预示着即将流产吗？其实不是的，孕早期的孕酮值没有确切标准。

孕酮是由人体卵巢分泌的一种天然孕激素，它在月经后半周期作用于子宫内膜，为受精卵着床做准备。它可降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。所以说，孕酮在胚胎的发育中是必不可少的，水平过低的确会在怀孕早期导致流产。但是，需要注意的是，孕酮的水平存在个体差异，并且波动大，同一个人每次的检测结果都可能不一样，目前也没有明确的正常值范围的定论。因此，偶尔的一次检测值偏低，如果身体没有出现腹痛和阴道流血症状，完全可以不必在意，更何况，有时候你所谓的“孕酮低”，可能就是正常范围。

孕酮低了到底需不需要保胎？

其实妊娠结局的关键取决于胚胎发育本身，跟单纯的孕酮高低无关，大部分的流产都是因为胚胎染色体异常所导致。如果本身胚胎发育不良，那么HCG跟孕酮都会表现出低水平，这种情况下保胎也是没有任何意义。对于HCG水平正常却出现腹痛或阴道出血等先兆流产症状的早孕患者，尤其是有黄体功能不全、流产( 尤其是习惯性流产) 或不孕病史的，不管其孕酮的高低，应提倡给予孕激素保胎治疗。同时，应尽早通过监测B超、HCG等手段对宫内发育的状态进行评估，避免不必要的保胎。此外，妊娠早期的出血需要注意除外宫内早孕先兆流产以外的一些疾病，比如异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病以及外伤、宫颈息肉、宫颈癌前病变及宫颈癌等。

总之，各位准妈妈们在确定妊娠后没必要反复地进行孕酮检查，即使出现孕酮低的情况，也不需要过分紧张，当然，如果出现腹痛、阴道出血情况，还是要及时上医院哦。

本文由浙江省立同德医院妇科供稿