产科促进自然分娩，降低剖宫产率新举措

随着二胎政策的开放，越来越多的高危孕产妇加入分娩的行列。其中有不少的青春期妊娠的，即孕妇年龄小于18岁的未成年少女，更有一大波赶上二胎开放的大于35岁的高龄孕产妇。这两类人群各自都有生产的风险，大大增加剖宫产率。因第一类少女身体心智各方面发育都不成熟，宫缩疼痛时哭叫乱闹不听话，在待产的过程中很难跟助产士配合。另一类高龄产妇则是合并症多，如疤痕子宫再生产、心脏病、甲亢甲减、高血压、糖尿病、上一次怀孕时间和本次怀孕间隔年限过长等。产妇自身焦虑恐惧，体力下降等都是容易导致再次顺产困难的因素。

此针对以上因素，我科积极采取有效措施。在助产士耐心开导鼓励产妇坚持顺产，严密观察产程胎心的同时，结合产程新标准及产妇自身体力的情况，适当延长第二产程时间。从而大大降低剖宫产率，也避免了一剖再剖的历史现象。

自由体位分娩为一大新举措，顾名思义指在产程中鼓励产妇非平卧位分娩，自由选择感觉舒适的体位（卧、坐、趴、跪、蹲、站、走等姿势），采取符合生理并能缓解疼痛（不适）的体位，使全身放松，情绪稳定。自由体位的作用：1、增大骨盆经线和空间。2、加强宫缩，纠正胎头位置异常。3、有利于胎儿入盆下降，预防胎儿缺氧缩短产程。4、增强产妇自主性，缓解分娩痛，提高舒适度。