一线治疗三阴性乳腺癌，T药进展积极

近日，制药巨头罗氏宣布，其重磅免疫疗法Tecentriq与化疗组合，在一项Ⅲ期临床试验中彰显出了对三阴性乳腺癌的出色治疗效果。该组合疗法不但显著延长了患者的无进展生存期（PFS），还为PD-L1阳性人群带来了积极的总生存期（OS）。

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。

而三阴乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）均阴性的乳腺癌患者。其远处转移风险较高，内脏转移机会较骨转移高，脑转移几率也较高。三阴性乳腺癌的远处转移风险在3年时达到高峰。这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20%，预后较其他类型差。但目前为止，对于常见的激素疗法或HER2靶向疗法均不敏感。因此，这一癌症类型上，患者还有着重大未满足的医疗需求。

在一项名为IMpassion130的Ⅲ期临床试验中证实了Tecentriq的潜力。该试验分为两组，一组接受Tecentriq和Abraxane；另一组只接受Abraxane的治疗。研究表明，在902名患者参与的这项3期临床试验中，Tecentriq与Abraxane组合疗法在三阴性乳腺癌的一线治疗中，显著减少了疾病进展或死亡风险。在初步分析中，PD-L1阳性患者群体的总生存率也令人振奋。具体数据待之后的医学会议上会公布具体内容。

Tecentriq是一款PD-L1免疫抑制剂，也是目前唯一被FDA批准上市的PD-L1抗体药物。适用于局部进展或转移的尿路上皮癌和转移性非小细胞肺癌。香港特区肿瘤中心医生评价道：“三阴性乳腺癌是一种极具侵袭性的疾病，治疗方案有限，现在T药显示出积极的成果，我们将持续关注相关进展，为广大患者持续跟进。”

这项组合疗法将向美国FDA提交上市申请，我们共同期待以期给三阴性乳腺癌患者更多的选择。