年轻女性上环后一个月，出现各种不适，应该如何应对？

宫内节育器是女性常用的避孕方法，具有安全、长效、可逆、简便、经济和不影响性生活等优点。其避孕成功率很高。含铜的避孕环避孕效果可达90%，含药的避孕器避孕率在99%以上。

但是，放置宫内节育器后也存在一定的不良反应。

常见的不良反应为月经异常、疼痛、腰酸、白带增多等。

1、月经异常

这是放置宫内节育器的我主要不良反应，发生率约为5%-10%。表现为月经量过多、出血时间延长、点滴或不规则出血，一般月经周期较少改变。

一般临床上关于月经过多的治疗，是在出血期或经前期应用一些药物来治疗。如止血药、复方口服避孕药等，必要时可根据情况使用抗生素。

如果出血多，难以控制或出现明显的贫血，应在给予相应治疗的同时，取出宫内节育器。

2、疼痛

比较常见，主要表现为下腹部、腰骶部疼痛及性交疼痛。发生率在10%左右，因为疼痛取出宫内节育器的仅次于子宫异常出血。

放置宫内节育器后引起的疼痛可能是生理性疼痛也可能是病理性疼痛。

生理性疼痛是指排除放置宫内节育器后后发生的并发症引起的疼痛，一般取出宫内节育器后疼痛就可以消失。

病理性疼痛是指由于损伤、继发感染等原因引起的疼痛。可见于手术后感染或宫内节育器异位等。

根据疼痛的出现时间又分为早期疼痛、延迟性疼痛、晚期疼痛。

早期疼痛：多发生在放置节育器过程中和放置宫内节育器手术后10天以内，多数属于生理性的。

延迟性疼痛：是指疼痛持续10天以上者。这种情况一般提示宫内节育器与宫腔大小不匹配。

晚期疼痛：是指放置宫内节育器后或早期疼痛和延迟性疼痛缓解后4周以上又出现的疼痛。这种情况多数是病理性的，应该进一步查明引起疼痛的原因。比如手术后感染、异位妊娠、宫内节育器异位等。

还有一种是性交痛。

性交痛：多数是因为放置带尾丝的宫内节育器，由于尾丝过硬、过短、过长等引起的。

关于疼痛的处理

早期疼痛可先进行保守治疗，给予小剂量的抗前列素药物。

如果持续疼痛，药物治疗无效，可以取出节育器，根据情况更换宫内节育器。

如果是性交痛，就要检查尾丝的位置和长度，根据情况取出节育器或剪去外露的过长的部分尾丝。

3、白带增多：

多是因为宫内节育器在宫腔内对子宫内膜的刺激，造成子宫液分泌增加，或者带尾丝的节育器尾丝刺激宫颈管上皮引起宫颈分泌细胞分泌增加。这种情况一般经过数月，组织适应后就会好转，一般不需要治疗。

回到问题：年轻女性上环后一个月，出现各种不适，应该如何应对？

首先应该进行超声检测，观察宫内节育器的位置是否正常，以及进行相关血液检测，是否存在术后感染等。然后根据不同的情况给予相应的处理。

科普健康知识，传递健康理念。右上角一键关注【辛舒医生】，带给您最新、最靠谱的女性健康知识!