50岁了，还有必要打宫颈癌疫苗吗？

全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种在我国均有供应，能更好地满足公众对疫苗接种的不同需求，为宫颈癌的预防提供了新的有效手段。　

对于这三种HPV疫苗，该如何选择呢？

关于疫苗接种，在哪里接种，就要遵循哪个国家的疫苗说明书来接种。我们来看一下这三种疫苗在我国大陆地区的适用人群。

可以看出，50岁已经超出了宫颈癌疫苗的接种年龄范围。

我们再来看一下关于中国女性HPV感染的流行病学调查。

从这个图中可以看出来，中国女性的感染情况并不是其他一些国家所呈现出的单峰状，中国女性HPV感染呈双峰状，出现了17-24岁和40-44岁两个高峰。

所以说，50岁了，已经经历了两次HPV感染的高峰，这个时候从卫生经济学考虑，其实再接种HPV疫苗的意义已经不是很大。

同时，从宫颈癌三级防控而言，接种宫颈癌疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。

所以不应该过于迷信宫颈癌疫苗，50岁，这个年龄更重要的是定期进行宫颈癌的筛查，即TCT和HPV的联合筛查。

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