白带是什么?怎样的白带才是正常的?
对于女性来说,可以说对“白带”都不陌生,“白带”就如同女性体内的“晴雨表”。
阴道分泌物也就是大家俗称的“白带”,主要是由宫颈腺体、前庭大腺分泌物、阴道黏膜渗出液、子宫内膜分泌物组成。
正常的白带为无色无味,稀糊状,白带量的多少与体内雌激素水平及生殖道充血情况有关。但是在排卵期的白带会略有增多,为稀薄、透明、拉丝度很长,类似鸡蛋清样。部分女性在这个时期还会伴有少量出血,可使白带出现褐色或咖啡色。
阴道上皮细胞受卵巢功能的影响,发生着周期性的变化,并发生脱落。阴道内的阴道杆菌可将脱落细胞中的糖原变成乳酸而使阴道的pH值维持在4-4.5之间,所以通常阴道分泌物呈弱酸性,可以防止致病菌在阴道内繁殖,这就是阴道的自净作用。在实验室检查中什么是正常的白带呢?
在正常的阴道分泌物涂片中,可以看到大量的阴道杆菌及上皮细胞,少量的拟杆菌、消化链球菌、支原体等,不见或少见白细胞及杂菌。
对阴道分泌物的检查主要是:进行阴道清洁度检查,并明确有无以下感染:假丝酵母菌、滴虫、线索细胞。
阴道分泌物清洁度可分为四度。主要依据上皮细胞、阴道杆菌与球菌的比例、白细胞的数量来划分。
在Ⅰ度、Ⅱ度中,阴道分泌物涂片中可见到大量或中等量阴道杆菌及上皮细胞,没有或仅有少量白细胞及杂菌,这属于正常情况。
如果在显微镜下看到大量白细胞或杂菌,仅看到少量或看不到阴道杆菌及上皮细胞时,则此时的阴道分泌物为Ⅲ度或Ⅳ度,提示阴道有炎症。
所以说,在我们的检测报告中,如果出现白带清洁度Ⅰ度、Ⅱ度,并且没有其他病原微生物感染时,视为正常白带。
当阴道清洁度为Ⅲ度或Ⅳ度时,通常可同时发现病原微生物,提示存在感染引起的阴道炎和/或宫颈炎、盆腔炎等。
参考资料:
中华妇产科学第三版