为什么胎停?

文 / 妇产科医生王玉玲
2018-05-08 18:20

什么是胎停?

胎停育,顾名思义:胚胎停止了发育。

胎停育是自然流产的俗称,有时候也特指胚胎尚在宫内,没有流血,没有排除子宫外,但胚胎却不在进一步发育,不在长大,而出现了胎心的胚胎,胎心也会消失。

大约50%的怀孕,都会以胎停育或者流产告终。如果算上哪些试纸一过性阳性,但从未在超声下看到过孕囊的生化妊娠,那么这个比率会更大,甚至达到70—80%。

胎停育,是很多备孕者的噩梦,有人甚至反复发生流产或者胎停育。

胎停产生原因

发生胎停育,妈妈总是问医生,到底什么原因造成的?

对于每一次的具体的胎停育,很难追踪其原因,但总体来说有如下的原因。

1.胚胎染色体异常

这是孕早期流产的最常见的原因。受精卵形成时,出现了次品,染色体的数目发生了异常,这样的胚胎注定不能发育,所以在孕早期、早早孕停止发育,发生生化妊娠或者胎停育。胎停育流产后,将胚胎组织送去做染色体检查可以确定流产与染色体的关系。也有助于判断后续是否需要其它尤其是免疫方面的检查。

2.子宫异常

比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、子宫畸形等等都会引起胎停育、流产。

3.感染

细菌、病毒等病原的感染损伤了胚胎的健康,也会导致胎停育流产。

4.内分泌失调

比如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能失调等也会影响胚胎的发育。

5.宫颈机能不全

宫颈机能不全的流产表现为宫颈无痛性的扩张,在胚胎娩出前依然胎心正常,不算是我们常说的胎停育,但实质上也引起了流产。宫颈机能不全是孕中期流产的原因之一。

6.自身免疫性的疾病

是复发性胎停育的主要原因之一。如果找不到器质性的原因,排除染色体的异常,应该寻找免疫的原因。比如抗心磷脂抗体综合征、红斑狼疮、桥本氏甲状腺炎、类风湿等都影响怀孕,其中抗心磷脂抗体综合征与胎停育关系最为密切。

7.不明原因的胎停育

不明原因并非原因不明,只是现在的医学手段上不能查出原因,有一些是自身免疫性的疾病。

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王玉玲