为什么你总容易外阴痒?…

文 / 传播健康势在必行
2018-04-29 22:11

张女士是个貌美而优雅的白领女性,当她坐进我的诊室时,我就从她的坐卧不安上大致判断她可能是患了阴道炎。因为多数的阴道炎患者都有着非常明显的外阴瘙痒症状,不仅痛苦万分,而且可能影响生活和工作。

张女士问我:为什么我老容易犯这毛病呢?

那是因为她患的是一种称之为“外阴阴道假丝酵母菌病” 的阴道炎,以往也叫做“假丝酵母菌性阴道炎”或“霉菌性阴道炎”。

什么是外阴阴道假丝酵母菌病?

这种疾病是阴道炎中非常常见的一种,其发生率非常高,全世界有数百万妇女患此病,据统计70%的妇女一生中,至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。

患了这种阴道炎的妇女主要抱怨的是外阴部的瘙痒,白带往往呈豆渣样或乳酪样。有的女患者还抱怨有小便时疼痛或者性交时不适。

这种阴道炎实际上是一种真菌引起的阴道感染,正如张女士问的那样,为什么会得阴道炎呢?

我们正常的健康妇女,外阴及阴道由于解剖组织的特点对病原的侵入有天然的防御功能。下生殖道环境的特点是外阴特别干燥,但是大小阴唇之间、两侧小阴唇之间,以及阴道内的区域,非常湿润,很适合细菌的生长。因此阴道内是有一些细菌繁殖的,各种细菌的菌群之间共栖共存、相互制约,同人体其他部位的正常菌群一样,有着重要作用。

阴道内有一种叫做“乳酸杆菌”的细菌,它可以使阴道保持酸性,使适应碱性的病原如厌氧菌的繁殖受到抑制。当人体阴道的自然防御功能受到破坏时,病原易于侵入,发生炎症。

外阴阴道假丝酵母菌病的致病原是一种叫作“白色假丝酵母菌”,在正常情况下,白色假丝酵母菌可以存活在人的阴道内,与机体处于共生状态,不引起疾病。但当某些因素破坏了这种平衡状态时,白色假丝酵母菌就会在阴道局部大量增殖,引起阴道粘膜的假丝酵母菌病。

而白色假丝酵母菌到底是一种什么东西呢?其实啊,白色假丝酵母菌是真菌的一种,为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。

假丝酵母菌不耐热,加热至60℃,1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。

哪些女性易患

外阴阴道假丝酵母菌病?

那么,哪些原因容易引发外阴阴道假丝酵母菌病呢?

当阴道内糖原增多,pH值降低时,假丝酵母菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。

大量长期使用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使假丝酵母菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功能下降……这些因素都能促使阴道感染而发生外阴阴道假丝酵母菌病。

外阴局部环境的恶劣也是影响这种阴道炎发生的外因之一。尤其是在夏天,如果穿着紧身不透气的化纤内裤,或者出汗较多等,往往导致外阴阴道局部的温度增高和潮湿,粘膜浸渍,且易发生摩擦而损伤,这些可能改变阴道内环境而诱发阴道炎。而现在的女性,多喜欢穿不透气的牛仔裤、紧身内裤等,到了夏天就容易发生这种阴道炎。

看着张女士的模样,我又一次感受到她的痛苦,非常想帮助她摆脱苦恼。于是,我告诉她,这病并不是很难治疗,首先要积极寻找发生此病的诱因,比如停用抗生素和雌激素等、积极治疗糖尿病等。

一定要使用抗真菌药物来控制炎症,阴道局部可应用硝酸咪康唑、克霉唑或制霉菌素等栓剂,而对于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者也可使用全身用药,如氟康唑、伊曲康唑等。

但无论应用哪种药物,一定要使用足够长的疗程,并在医生的建议下使用。这病不可怕,但一定要注意治疗彻底,否则很容易反复发作。

如何预防外阴阴道假丝酵母菌病?

张女士取完药又回来询问:医生,那我应该怎样预防呢?您快跟我说说,别老让我这么痛苦了。

首先,在日常生活中,应避免穿着紧身不透气的化纤内裤和使用劣质不洁的卫生巾。

其次,应养成良好的卫生习惯,比如内裤应天天换洗,并与袜子分开洗,要将内裤晾在通风的地方,最好能有阳光直晒,避免阴干。

外出时尽量不用别人的毛巾、泳衣等。

男女同房前清洗也是平日最容易忽视的卫生习惯,另外,如果在同房时使用安全套避孕将是最好的选择,因为安全套不仅可以起到避孕的作用,还能防止各种性传播疾病的蔓延。

最后给张女士这样的女性的一点建议是,一定要在医生的建议下用药,不要滥用消炎药等,以免引起阴道内的菌群失调,给外阴阴道假丝酵母菌病的发生提供机会。