远程中卫妇科 | 这5种异常的阴道出血,是在提示妇科疾病

文 / 王佳1025
2018-03-25 08:18


阴道出血(vaginal bleeding)指除正常月经以外的生殖系统出血。阴道出血是妇科疾病中较常见的症状之一,出血的部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管,女性朋友一定要注意这些异常出血情况。

女性生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出,出血量不等。出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。不论是何种状况,除正常月经外,均称为“阴道流血”。

正常的月经血

女性出现的周期性阴道流血称为月经,衡量女子的月经是否正常,一般可以从以下几个方面进行判断。

月经周期:从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间,但也有少数人短至20天或长达45天一个周期,在上述范围内,只要月经有规律,均属正常现象。

月经期:阴道流血期间称为月经期,多数人的月经期持续3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也属正常范围。

月经血量:正常月经期的月经血量为20-120毫升,多数为50毫升,以月经来潮的第二三天最多,以后逐渐减少。

月经血特点:月经血的特点是不凝固,呈暗红色。月经血中除血液外,还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。

异常的阴道出血

月经异常有很多种表现形式。首先表现在周期上,其次是月经本身的颜色、量,以及质地不同。但有许多病理性出血也表现出一定的周期性,但不属于正常月经。这就混淆了女性的眼睛。因为很多病种的表现也会出现同样出血的症状:

经量增多:(月经量80ml或经期延长但周期基本正常):如子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

周期性不规则阴道出血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜病变。

持续性阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。

停经后阴道流血:应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等:也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。

阴道流血伴白带增多:子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

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