【名医指导】控好血糖 妈妈宝宝都健康

如果得了妊娠期糖尿病，就意味着孕妇和血糖之间的拉锯战。妊娠期糖尿病不只对糖妈妈身体健康造成威胁，还会造成宝宝生长发育状况出现异常，面临流产、早产、巨大儿、胎儿畸形等风险，甚至可能胎死宫内。另外，妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝未来的健康也存在风险。

“在我们医院产检的孕妇，24孕周前常规做空腹血糖检查，24周~28周间做糖尿病筛查实验，发现血糖异常会从饮食、运动等生活方式上加以指导。妊娠期糖尿病很多都可以通过饮食、运动来控制，使血糖达到理想的水平。如果通过饮食、运动控制效果不好，我们会建议孕妇尽早用胰岛素治疗，把血糖控制在一个达标水平。我们要求孕妇严格写饮食日记，每天的饮食种类、分量、对应的血糖值、尿酮体等都要详细记录，医生会根据结果随时调整用药剂量。”济南市妇幼保健院妇产科主任医师、病理产科主任韩爱卿告诉记者。

28岁的李女士今年正月初一顺产一名健康男婴。她在孕28周产检时发现血糖高，通过饮食、运动调整效果不理想后，使用了胰岛素治疗。

韩爱卿提醒，像李女士这样的妊娠期糖尿病人，产后42天要复查血糖，必要时做糖尿病筛查。大部分孕妇生完孩子后血糖就恢复正常了，少数会变成糖尿病，需要继续用胰岛素。但是，妊娠期糖尿病患者即使产后正常了，也要定期监测血糖，养成良好的饮食、运动等生活习惯，否则，几年或者十几年、几十年后也可能发展成2型糖尿病。

韩爱卿说，妊娠期糖尿病是怀孕期间激素水平变化引起的，即使孕前血糖正常，也有可能患妊娠期糖尿病，因此，孕期保健非常重要。2014年，她就接诊过一名外地转来的孕妇，38周妊娠，发现胎动消失才到医院，结果发现血糖异常高，孕期没有系统保健，来时已经没有胎心了，医生也回天无力。

韩爱卿建议，高龄女性孕前要先查血糖，控制好血糖再怀孕。如果饮食运动控制一周，血糖还有至少一项不合格就要尽早加胰岛素。胰岛素是大分子量的蛋白质，不能通过胎盘屏障，并不会对胎儿有影响。

（张玲 董自青）

专家简介：韩爱卿，主任医师，医学硕士，国家二级心理咨询师，济南市妇幼保健院病理产科主任。从事妇产科临床、教科研工作20余年，擅长围产期保健、高危妊娠的管理、孕期健康教育、孕产期心理调适等。任山东省妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会常务委员、济南医学会心身医学专业委员会副主任委员、济南医学会围产专业委员会委员、济南医学会遗传与优生专业委员会委员、济南市产科专业医疗质量控制中心成员。参与省市级科研课题3项；发表科研论文10余篇，SCI文章2篇；参编专著2部，主译专著1部。

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