Her-2自传——乳腺癌基因中的NO.1
编译：王红-吉林大学第一医院-肿瘤科 来源：肿瘤资讯
我是HER-2蛋白，是乳腺癌预后分子中的贵族，继承着表皮细胞生长因子受体家族（肿瘤驱动基因）的高贵血统，在约15%左右的乳腺癌患者细胞中存在。我还是主管乳腺癌细胞生长繁殖的霸道总裁，是乳腺癌耐药、复发的幕后推手。
我的终极目标?在我的带领下，让乳腺癌细胞与放疗、化疗、内分泌治疗等一切敌对势力做最顽强的斗争。我的终极目标是：以星星之火造燎原之势。我们的口号是：复发、转移！
我最讨厌的狗仔队-免疫组化染色（IHC）免疫组织化学染色（IHC）是第一个被普及且物美价廉的让我们被曝光的技术：他们就像世界上最敬业的狗仔队，对我们进行死缠烂打，跟踪报道。最可气的是，他们能根据我们破坏力量的强弱将我们分成4类，即Her2表达：0，1+，2+，3+。痛诉如下：
0和1+，视为阴性， 建议无视我们；
2+， 视为临界值，建议行进一步排查；
3+， 视为阳性， 建议抗Her2治疗。
我最最讨厌的ISH-狗仔队中的战斗机当免疫组化染色（IHC）提示Her2：2+（临界值）时，病理学家祭出了原位杂交双探针检测技术（ISH）-狗仔队中的战斗机（当然价格也贵了些）对我们进行刨根问底性的排查及最终评定。如果肿瘤样本被评级为ISH+（HER2基因扩增），临床医师将针对我们进行抗Her2-治疗。
我的梦魇-赫赛汀（抗Her2治疗的激光制导导弹）1998年，曲妥珠单抗（赫赛汀）在美国上市，它是一种专门针对我们Her2基因的分子靶向治疗药物。赫赛汀就像激光制导导弹一样，能对我们Her2表达的乳腺癌细胞进行精确的远程打击，而不是像传统化疗一样进行不分敌我的地毯式轰炸（心好累）。
据报道：对于Her2阳性乳腺癌，使用赫赛汀治疗，可使复发风险下降约50%，死亡风险下降约30%。
我的终极梦魇-赫赛汀降价并全面纳入医保如果说，曾经的我还有梦想，是因为庆幸赫赛汀价格高昂，难以广泛使用。但是，日前人力资源和社会保障部对外公布：“赫赛汀被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围的药品。且每支药品支付标准从25000元降到7600元。”无疑对我是当头棒喝。难道这就是我事业的转折点，我的终极目标将难以实现。
我的遗言-不要吝啬进行Her2基因检测古有云：我知将死，其言也善。如果您碰巧是乳腺癌患者和乳腺癌患者家属，请不要吝惜做Her2基因检测（当然也包括其他必要的免疫组化：ER（雌激素受体），PR（孕激素受体），Ki-67等）。因为这些都能为乳腺癌的治疗提供重要的信息，让您和您的家人能更健康，快乐地活下去。
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