妇科体检报告到底该怎么看？

每年的体检好像都是例行公事？当体检结果出来，看不懂，随手一扔，可是那些陌生的词语，××炎症、××增生……又让你心惊肉跳，不知道自己距离癌症到底有多远？别着急，今天就带广大女性朋友们一起来学学，妇科体检报告单到底怎么看。

妇科体检报告如何解读？

白带异常

白带检查，检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

化验时常用PH值来表示酸碱度，应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

体检报告中的“＋”和“－”不是数学中的加号和减号，而是代表着“阳性”和“阴性”。如若观察到了滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“＋”来表示。但“＋”只说明你感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。清洁度则会用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ来表示。Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示有阴道炎症。

宫颈刮片结果异常

宫颈刮片主要目的是为了筛查宫颈癌及癌前病变。当结果提示有“非典型鳞状上皮细胞”、“低度上皮内瘤变”、“不典型腺细胞”、“可疑癌细胞”这些情况的时候，就需要引起重视了。这个时候通常需要进一步到门诊进行检查，确诊仍然需要阴道镜活检和病理结果。宫颈刮片的诊断结果10个人有八九个人会提示宫颈有慢性炎症，这种炎症若是没有症状，不需要特殊治疗。

宫颈糜烂的轻、中、重度

宫颈糜烂是妇科体检报告中最常提到的词汇，根据“糜烂”面的大小，体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。

轻糜指宫颈糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；

中糜指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；

重糜指糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3以上。

一般来说，轻度的宫颈糜烂不是病，也不需要治疗，当中度或重度糜烂时，就说明合并感染，这时会伴有白带增多，白带性状的变化，甚至出现脓性、血性白带，接触性出血（即性交出血）等，可以表现为急、慢性宫颈炎，应该及时去看医生，进行治疗。

HPV阳性

HPV感染阳性并非一定会得宫颈癌。筛查HPV是阳性，只需要随访，身体也会自动清除HPV病毒。只有持续超过两年以上同一种高危亚型的HPV感染才会有危险，若是16/18亚型的持续感染，医生才会建议进行阴道镜检查。其他亚型感染，若是宫颈刮片结果正常，就不需要进一步治疗。目前HPV没有特效药，即便发现HPV阳性，也无需进一步治疗，但需密切观察，以防发生严重病变。

附件上有“实质性包块”

卵巢上发现有囊肿并不是很可怕，不少情况下属于生理性囊肿。生理性囊肿往往是滤泡或者黄体，往往这个月持续存在才会考虑是病理性囊肿的可能。但是卵巢上若是发现有实质性包块则通常是肿瘤方面的问题，往往需要手术进行探查。

子宫有“异常回声”

超声发现子宫上低回声，往往提示是子宫肌瘤的问题。子宫肌瘤是女性常见的疾病，有 30%左右的女性发现有子宫肌瘤的存在，一般情况下在绝经以后会萎缩，所以若是没有症状的子宫肌瘤，往往不需要手术处理。若是有生育要求，则需要医生认真评估后，再决定下一步如何处理。

宫颈上有“宫颈囊肿”

这是在妇科体检中很常见的现象，其往往是宫颈那氏囊肿的表现，形成的原因是因为宫颈的腺体开口被堵住，对身体不会有什么伤害，也不需要作进一步处理。

腹腔里有“盆腔积液”

超声波上发现盆腔积液，通常不需要进行任何干预。导致盆腔积液有可能是生理性的原因，所以不用担心，只有大量的盆腔积液才需寻找病因进行治疗。

最常见的两种“妇科病”

阴道炎75%的妇女都患过

调查发现，约75%的妇女一生中至少患过一次阴道炎，其中一半左右会反复发作。

阴道炎如果长期拖着不治，细菌、病毒、病原微生物等会顺着生殖道往上走，“入侵”子宫、输卵管和盆腔，导致慢性炎症等，甚至成为宫外孕和不孕症的罪魁祸首。

得了阴道炎怎么办？

清洁要适度：阴道有自净作用，所以不要经常自行冲洗阴道或者滥用清洁剂清洗，用清水清洗就OK，不要长时间的盆浴，不然会给病菌以可乘之机。

别自行用药：得了阴道炎症自己买点塞药用一用？不可以！药不对症不但无益病情，反而会把小病拖成大病。

要坚持治疗：阴道炎容易反复发作，所以一定要遵照医生的方案进行治疗，不可半途而废，因可能通过性生活进行传播，所以有的情况需要夫妻同治。

宫颈糜烂没那么可怕

很多女性一听到“糜烂”就忧心忡忡，其实宫颈糜烂并不是真正意义上的炎症，是女性体内雌激素影响在宫颈上的一种表现。目前，医学界已普遍认为宫颈糜烂绝大多数是假性糜烂。因宫颈管外口黏膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，宫颈表面颜色鲜红，光滑或高低不平。医生用肉眼看时，就好像“糜烂”了，实际上只不过是“表面皮的脱落”。所以，它只是一种生理变化，而非病变。

真正的宫颈糜烂是宫颈上皮脱落、溃疡，发生几率少之又少，只有当宫颈发生急性炎症时，表皮破坏、充血、水肿才能真正称为真性糜烂。所以临床确认的宫颈糜烂多半是假性糜烂，无需治疗。

出现宫颈糜烂怎么办

尽快做TCT检查：中、重度宫颈糜烂，必须首先行宫颈TCT检测，即宫颈癌及其前期病变的筛查。如果经TCT检查，排除了宫颈上皮内瘤变或宫颈癌，而宫颈糜烂又没有任何症状，就毋需担心了。

真性糜烂需进行治疗：如果有白带增多、色黄质黏稠或白带中夹有血丝、接触性出血、尿频、尿急等这些症状，则要进行治疗。

注意 ：许多女性被街边小广告忽悠，通过所谓“物理治疗”处理宫颈糜烂。应该在正规医院进行规范检查处理，不能随随便便就做“物理治疗”，否则会延误宫颈癌前病变治疗的时机。如果治疗不规范，可能还会引起无谓的感染，更伤身。