23岁未婚女子，子宫大得像怀孕5月！清出36颗瘤！
湖南岳阳23岁的李小姐（化名），年仅23岁，未婚未育，子宫居然长到5+月大小。
手术为她剔除了36枚子宫肌瘤。
（手术清出36枚子宫肌瘤）
12月4日，李小姐来到湖南省血防所（湘岳医院）妇产科就诊。
核磁共振及B超检查均提示多发性子宫肌瘤。
主管医生章庆副教授详细追问病史，才知道患者2016年5月才行了多个子宫肌瘤剔除术。
术后3个月复查时就发现肌瘤复发，但未引起重视。
只1年多时间就把肌瘤养得大大的、肥肥的。
尽管检查均提示良性肌瘤可能性大，但患者病灶大，复发快，不能排除恶性病变可能。
因患者还未结婚生小孩，有强烈的生育要求，子宫的去留可能影响她后半生的人生幸福。
（网络图，仅供参考）
经过科室慎重讨论，一致认为尽量保留患者子宫。
但因肌瘤大，既往有子宫手术史，术中可能会面临出血多、粘连重、邻近脏器损伤、正常子宫组织少，术后子宫再成形困难等多个风险。
12月7日，科室组织精干的医疗团队为患者行剖腹探查+子宫肌瘤剔除术。
术中共剔除直径数毫米至10cm大小不等肌瘤共36枚。
将子宫肿块彻底清除干净，恢复了正常的子宫形态，保住了患者的子宫，也守护了她后半生的幸福。
术后病检回报为子宫平滑肌瘤。
将病检结果告知患者后，患者和其母亲多日来紧锁的愁眉终于舒展，脸上的阴霾一扫而光，露出了难得的笑容。
激动的说：“你们妇产科的医师不仅有高超的技艺，还有一颗视患者为亲人的大爱心！”
近日患者顺利康复出院。
（网络图，仅供参考）
章庆副教授说，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是临床上一种很常见的疾病。
多见于30-50岁妇女，20岁以下少见。
根据肌瘤与子宫壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。
不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，即多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤症状常表现为月经增多、经期延长、下腹部包块、白带增多、压迫症状等。
粘膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变性妨碍受精卵着床，可致不孕。
长期月经过多可致患者继发性贫血，从而出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。
临床上一般会根据患者的症状、年龄和生育要求，以及肌瘤的类型、大小数目来全面考虑治疗方案。
无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。
绝经后肌瘤多可萎缩或症状消失。
每3-6个月随访一次，若出现症状可考虑进一步治疗。
根据具体情况可选择药物、手术（经腹部、经腹腔镜及经阴道手术）、栓塞、及聚焦超声治疗。
周末不出去野太浪费啦！点击“了解更多”，租个房车只要258元！湖南医聊特约作者：湖南省血防所（湘岳医院） 妇产科副主任医师 章庆
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