同是子宫内膜增厚，小姑娘和“老阿姨”结果差距那么大

前段时间，我院妇科门诊，发生这样一个故事。25岁的姑娘小刘和57岁的王阿姨同在等候区候诊。因为准备看的是同一位医生，就交流了两句，却发现两个人居然是同一种情况。原来，她们都是体检彩超检查出“子宫内膜增厚”，所以想来做进一步检查。

很快，轮到小刘面诊，医生详细问了她月经、日常用药以及家人中有无癌症病史之类的情况，随后告诉她没啥事，等下次月经干净后来复查彩超就行。小刘高兴地准备回家，看见门口的王阿姨就说：“阿姨，医生说我没啥事了，我走了啊！” 王阿姨想着快到孙子放学的时间了，一听“没事”，就在门口问医生：“医生啊，我也是子宫内膜增厚，没什么事我就不看了吧，能不能给我退个号？我着急去接孙子。”

医生抬头一看王阿姨，心里“咯噔”了一下，喊道：“您先别走，绝经了吗？彩超单给我看一下。”当看到单上写着的子宫内膜8cm时，请她赶紧坐下细说，表神越来越凝重……

之后的剧情犹如过山车一般，医生告诉王阿姨不能排除“子宫内膜癌”的可能，建议她做腹腔镜探查术，术中可以直接观察病灶区的情况，若术中诊断发现病灶区有癌变倾向，则可同时进行子宫切除术，保障生命安全。王阿姨和家人思量再三，决定听从医生的建议，做了“全子宫+双附件切除”，术后病理检查果然发现了内膜癌病灶，王阿姨一家庆幸不已。

腹腔镜手术的优势

一、可亲眼看到子宫内膜情况，俗话说“眼见为实”。如果医生把您的手术拍成照片或者录像，您也可以亲眼看看自己的肚子内部。

二、全面检查子宫、卵巢、输卵管等脏器。很多妇科疾病一经腹腔镜探查，症状明显可立即诊断。

三、查治一体。对于检查发现并确诊的卵巢肿瘤、宫腔病变、输卵管病变等可同时实施手术。

四、腹腔镜手术具有创口小、出血少、疼痛小、术后恢复快、无明显瘢痕的特点。

故事看到这里，你一定会有这样的疑问：同是“子宫内膜增厚”，怎么一个没事，一个就成了癌了呢？这里第一医院国际医疗部妇科专家给大家详细介绍下。

子宫内膜增厚

虽然人们常说，身高不是距离，年龄不是问题。但是在很多妇科疾病上，“年龄”还真是一个大问题。比如今天介绍的“子宫内膜增厚”。

绝经前的妇女，只要月经规则，没有异常子宫出血，没有异常阴道排液，同时排除子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌家族史，没有服用可能导致内膜恶变的药物，那么子宫内膜增厚本身不能说明任何问题！

如果绝经以后，出现内膜增厚超过4-5 mm，不管有没有症状都要进一步检查了！一般需要结合病史，在妇科检查和超声检查的基础上进行处理。医生会根据情况判断是否做进一步的子宫内膜活检病理检查。

此外需要注意的是，如果检查看到子宫内膜呈息肉状增生，病理报告提示“增生期子宫内膜”或“分泌期” ，就说明你的子宫内膜是正常的，没有出现任何不好的病理性改变。如果几次复查都是子宫内膜增厚，但是病理检查都正常，没有其他任何症状、高危因素，随访即可，不需特殊处理。

第一医院国际医疗部妇科腔镜中心中心拥有先进的宫、腹腔镜微创诊疗体系，而且诊疗病种丰富，从妇科肿瘤到内分泌疾病、不孕症以及盆底功能障碍性疾病等几乎涵盖妇科所有病种。在治疗女性不孕和妇科微创手术都处于领先水平，已为很多女性摆脱不孕症的困扰，达成做母亲的梦想。

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