国外专题研究“输卵管，精子，子宫管，子宫，阴道”的报告结果

在性交时，人类的精子会沉积在阴道前部，为避免阴道酸和免疫反应，他们会迅速接触宫颈粘液并进入子宫颈。宫颈粘液过滤精子形态和运动能力差，因此只有少数精子射精进入宫颈。在子宫中，肌肉收缩可以增强精子通过子宫腔。数千个精子通过子宫颈连接处游动，通过与输卵管内（输卵管）上皮细胞相互作用，达到输卵管（子宫管，输卵管），精子储存在水库中，或至少保持在肥沃的状态。随着排卵时间的临近，精子获得了能量和超活化能力，使他们能够朝向输卵管壶腹部。精子可以通过趋化性和趋化性的组合被引导到卵母细胞。运动过度激活帮助精子穿透管内的粘液和卵母细胞的卵丘和透明带，以便它们最终可以与卵母细胞质膜融合。精子运输的生物学知识可以激发人工受精，体外受精，不育的诊断和避孕药的发展。

通过女性生殖道的精子通过调节，以最大限度地增加受精的机会，并确保形态正常和活力强劲的精子将是成功的。

卵母细胞通常在排卵数小时内受精。另一方面，在某些物种中，精子在卵母细胞到来之前可能会被授精（马，牛，猪）甚至几个月（某些蝙蝠种类）。在人类中，有证据显示，在排卵前五天发生性行为时，发生受精。由于精子是终末分化的细胞，被剥夺了一个活跃的转录和翻译工具，他们必须在女性中存活，而没有其他许多细胞可以利用的修复机制。精子在射精和收缩的过程中受到身体的压力，可能会导致氧化损伤。此外，由于精子对女性具有同种异体性，因此可能会遇到针对传染性生物的女性免疫系统的防御。因此，精子必须以某种方式利用其有限的资源来维持其生育能力，面对众多的障碍。事实上，在人类性交的数百万精子中，只有几千只到达输卵管，通常只有一个精子使卵子受精。

精液沉积的地点

精液沉积的部位在许多物种中并不容易建立，因为它必须通过在性交后立即检查雌性以及在性交时考虑阴茎，阴道和宫颈的解剖来确定。然而，已经完成了人类，其中已经观察到精液在性交后立即在宫颈口附近的前阴道中汇集。在阴道沉积几分钟之内，人类精子开始离开精液池并游入宫颈管。相比之下，沉积在阴道内的啮齿动物精子在几分钟内与精浆一起完全通过宫颈进入子宫。有些物种，如猪，完全绕过阴道，直接将精液直接放入子宫腔，精子很快进入输卵管。

而鼠类的大多数精液被迅速运送到子宫腔内，有些则留在阴道内凝结形成交配栓塞。塞子形成了一个促进精子运输到子宫的宫颈帽。大鼠囊泡和凝固腺的结扎阻止了栓塞的形成和精子运输到子宫。由豚鼠和小鼠精液形成的栓塞延伸到宫颈管中，因此可以形成反向精子丢失的密封。

编码被称为蛋白酶的蛋白酶抑制剂的基因缺陷的雄性小鼠在生育力方面显示显着的损伤。与PN-1空白雄性交配后，雌性中形成的阴道栓小而柔软并且纤维，并且没有紧紧地放置在双颈管中。在与PN-1空白雄性交配后15分钟，在子宫中没有发现精子，表明了塞子促进小鼠精子运输到子宫中的重要性。

1.对传染性生物体的阴道防御可能会影响精子

阴道对外部是开放的，因此对于感染尤其是性交时，因此，它配备了抗菌防护。这些防御措施包括酸性pH和免疫反应，并可能损害精子以及传染性生物体。为了使受精发生，女性和男性都采用了保护精子的机制。在人类中，精液沉积在子宫颈的外部，使精子能够快速移出阴道。

然而，人类精子必须与阴道液的酸性pH竞争。女性的阴道pH一般为5或更低，这对许多性传播疾病病原体是杀微生物的。有证据表明酸性是通过厌氧乳酸杆菌产生的乳酸来维持的，这种乳酸杆菌是以阴道上皮细胞脱落的糖原为基础的。已经证明用乳酸降低pH可以固定公牛精子。国内常见的精浆pH值范围为6.7-7.4，有可能中和阴道酸。在交配期间，在肥沃的人类情侣中通过无线电遥测来测量阴道pH。精液到达8秒内pH从4.3上升到7.2;而当伴侣使用安全套时，没有检测到变化。具有高水平可检测的精液抗原的女性的阴道冲洗具有6.1的中值pH，而缺乏可检测抗原的冲洗液的中值pH是3.7。已经显示，设计用于在性交后维持低阴道pH值的避孕凝胶体外和体内固定人类精子。

除了pH缓冲液之外，精浆还含有免疫应答抑制剂，包括保护精子的保护成分。当精液在精浆中洗澡时，这些是最有效的，当精子离开精浆时可能会逐渐脱落。

男性也可以通过授精许多精子克服女性防御。该策略对克服细胞免疫应答特别有效。在兔子中，精液的沉积导致嗜中性粒细胞侵入阴道。然而，这种入侵需要时间来建立一个有效的水平。许多白细胞，其中许多含有摄入的精子，从性交后3-24小时的兔子阴道回收。然而到那时，成千上万的精子已经到达了输卵管。

在一些物种中，在雌激素的影响下，宫颈管变宽。荧光显微镜和闪烁扫描已用于家猫和猫检查宫颈通畅。这些物种的宫颈开放与发情相关等。放射性不透液体以及用锝99放射性标记的人血清白蛋白可以迅速地通过子宫颈并在发情期的头部阴道中沉积后填充子宫腔。

人和牛的精子在遇到宫颈粘液的地方迅速进入宫颈管。在雌激素的影响下，宫颈分泌高度水合的粘液，经常超过女性的96％的水分。水合作用的程度与精子的渗透性相关。在使用基础体温检测的排卵方面，女性最大的粘液水合当天的性交与妊娠的发生率比性交时间更紧密相关。

演示配子运输阶段的人的女性生殖道：

（A）宫颈外口处的精子进入宫颈粘液。粘液充满了插图的上半部分。

（B）精子与输卵管内的输卵管上皮细胞相互作用。

（C）精子在输卵管中的超活化能力。

（D）输卵管壶腹横切片内的卵丘细胞。

演示配子运输阶段的人的女性生殖道：

（A）宫颈外口处的精子进入宫颈粘液。粘液充满了插图的上半部分。

（B）精子与输卵管内的输卵管上皮细胞相互作用。

（C）精子在输卵管中的超活化能力。

（D）输卵管壶腹横切片内的卵丘细胞。

宫颈粘液对异常的精子提出了更大的屏障，这些异常的精子无法正常游泳，或者表现出较差的水动力学曲线，而不是形态正常，活力强劲的精子，因此被认为是精子选择的手段之一。

精子是否储存在宫颈？

关于精子花费多长时间穿过子宫颈或精子是否储存在那里，人们知之甚少。在授精后5天内，人类子宫颈中有活力的精子已经恢复 ，中期子宫颈粘液中精子的存在构成了“后遗症”（PCT）的基础。尽管如此，从性交后的精子到达输卵管并继续受精还不知道，是否这些精子从子宫再次进入宫颈。在性交后24小时，从人类子宫收集的精子很少 ，这些精子的数量远远超过白细胞。除非精子受到吞噬作用的保护（它们似乎是），否则它们不可能在性交后24小时从宫颈水库到达输卵管。

精子通过子宫运输

只有几厘米长的人类宫腔相对较小，可以在不到10分钟的时间内被精子以5毫米/分钟的速度游动，这是精子在水介质中的游动速度。由于实验限制，人类精子通过子宫的实际通过率难以确定。研究中和研究之间女性的变异很大。在一组实验中，在手术切除两种输卵管之前不久，将受精的女性授精到颅内阴道。在两名接受授精后5分钟取出试管的妇女的精液中，即使他们已经戒酒至少16天，精液也从壶腹部的菌毛部分回收。在授精后10分钟，精子被全部沿着两个以上女性的管子回收。不幸的是，这些精子的活力没有被评估;因此无法确定精子是否能够受精。在另一项研究中，一例患者接受子宫切除术后30分钟，7例患者中有3例接受了输卵管的一些活动精子;然而，这些妇女接受了手术治疗肌瘤，息肉或子宫内膜异位症，因此精子运输可能是异常的。

精子通过子宫的运输很可能通过子宫肌层的促卵巢收缩来帮助。人类子宫的超声检查揭示了子宫平滑肌收缩的头向导波，在卵泡晚期阶段强度增加。围绝经期妇女子宫收缩仅限于直接位于子宫内膜下的子宫肌层。这与在月经期间发生的收缩有关，所述收缩涉及子宫肌层的所有层。在母牛和母羊中，肌电图显示在发情期间发生强烈的收缩活动，而在黄体期收缩是弱的和局部的。

在人体中，子宫肌肉的收缩活动可能将子宫颈中的精子和水性中周期粘液吸引到子宫内。 解释了卵泡晚期妇女子宫的超声图像，表明子宫腔内充满了粘液。他们建议宫颈粘液帮助精子通过人体宫腔移动。这是可能的，因为中期妇女的子宫液体量只有约100μl，宫颈粘液足够填充管腔。

人类子宫颈的扫描电子显微照片，说明了精子的潜在通道（×67）。一部分墙已被删除，以显示宫颈管（CC）的体系结构。可以在深入宫颈管的外口观察到大的原发性粘膜凹槽（PG）。次级粘膜凹槽（SG）从主要凹槽分支。虽然主要的沟槽似乎形成了一个优先的精子路径，不知道是否二级甚至三级槽可以盲目结束和陷阱精子。宫颈隐窝也可能诱发精子。

人类子宫颈的扫描电子显微照片，说明了精子的潜在通道（×67）。一部分墙已被删除，以显示宫颈管（CC）的体系结构。可以在深入宫颈管的外口观察到大的原发性粘膜凹槽（PG）。次级粘膜凹槽（SG）从主要凹槽分支。虽然主要的沟槽似乎形成了一个优先的精子路径，不知道是否二级甚至三级槽可以盲目结束和陷阱精子。