子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

文 / 陕西网渭南站
2017-07-01 15:06

子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

多个科室配合紧张忙碌的手术

陕西网渭南站(渭南第二医院讯)6月22日,渭南第二医院院妇科首次与介入科联合,齐心协力,浴血奋战,成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者,为年轻患者挽救了重要的生殖器官—子宫。

患者,30岁,剖宫产术后9月,意外发现再次妊娠3 月余,合并中央型前置胎盘状态(胎盘附着子宫后壁并延及覆盖宫颈内口),要求引产,于2017年6月20日收住我科。因该患者为中央型前置胎盘,曾有3次流产史,2次剖宫产史,且术后时间较短,胎盘植入几率较大,常规引产术出血风险极高,选择剖宫取胎术较为安全。在陶蓉主任的指示下,主管医生崔焕娜术前与患者家属充分沟通,告知各种手术风险,制定一系列紧急预案:术中备血、术前与介入科联系必要时行介入治疗等。

6月22日11时25分,一切就绪后,手术开始。当取出胎儿,发现覆盖宫颈口处胎盘与宫壁粘连,剥离后创面瞬间血如泉涌,立即宫腔填塞,紧急行子宫动脉上行支结扎,出血仍未减少,很快出血量已达1000ml以上,子宫收缩差,血压下降,立即采取急救措施,加强子宫收缩,宫腔填塞,与输血科联系血源,麻醉师及手术室护士建立三路静脉通路补液扩容维持血压,与介入科陈康主任联系介入治疗,一切都在紧张有条不紊的进行……

接到急救电话,陈主任顾不上吃饭,一边联系科室相关人员立即到位,一边飞奔手术室。很快,患者被转到了介入手术室。转运途中,陶蓉主任、崔焕娜医师轮换着按摩子宫,尽可能的减少子宫的出血量,不允许一分一秒的耽误!

进入介入手术室,当妇科医生第一次穿上重达30余斤厚厚的铅衣时,有种不能呼吸的感觉,即使汗流浃背,面临放射线的辐射,但此刻已经顾不了那么多,只有一个信念_抢救患者,保留子宫!!

很快,陈主任和李凯医生准确无误的将球囊置入腹主动脉,立即出血停止,与时间赛跑,短时间内快速缝扎出血点,取出球囊,再次出血,行子宫动脉栓塞术,出血明显减少,子宫终于保住了!

手术后,在妇科医护人员的精心治疗下,患者平稳恢复。今天就要痊愈出院了,患者及家属满怀感激之情,在鞭炮声中分别给妇科、介入科和手术室送来了三面锦旗,对我们所有的付出给予了最大的信任和肯定。

近年来,随着剖宫产率的增加,凶险性前置胎盘的发生率逐年增加,且易合并胎盘植入,极易导致剖宫产术中难以控制的大出血,大大增加了子宫切除率,使年轻女性丧失生育功能,甚至威胁生命安全!

随着介入医学的不断发展,其在产科出血止血中的应用技术也愈来愈广泛。控制凶险型前置胎盘合并胎盘植入产时、产后大出血常采用腹主动脉球囊阻断术或联合子宫动脉栓塞术,能有效地减少出血量及子宫切除的风险,对保留生育功能起到了重要的作用。

此例患者术中出血凶猛,我科及时与介入科协作,在手术室等相关科室的配合下,采用我院血管介入新技术,打赢了这场时间与生命赛跑的子宫保卫战,标志着我院综合诊治水平又一次达到了新的高度。

子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

多个科室配合紧张忙碌的手术

子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

多个科室配合紧张忙碌的手术

子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

多个科室配合紧张忙碌的手术

子宫保卫战:生命所系 性命相托—渭南市第二医院成功救治一例凶险性前置胎盘大出血患者

患者康复出院时给市二院妇科、介入科、手术室送锦旗