腹中胎儿“踹”破妈妈子宫 医院抢救及时 母女平安

南都讯 记者李榕 通讯员田怀谷 怀孕8个月，孕产期还没有到，张女士就因为上腹部疼痛来到北京大学深圳医院看急诊，检查发现，腹中胎儿竟然把妈妈的子宫“踹”了一个洞，幸亏抢救及时，母女平安。

10月2日凌晨5时许，怀孕35周的头胎妈妈张女士突然上腹部疼痛，一开始以为是胃疼，没想到疼痛越来越剧烈。上午10点多，她被家人送到北京大学深圳医院看急诊时，已腹痛难忍异常痛苦，血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。医生初步怀疑患者子宫破裂，B超检查发现，胎儿的一条腿“踢破”了子宫，进入了腹腔，大腿根正卡在子宫壁上。医生追问患者病史，原来张女士2016年做过子宫肌瘤剔除术，术后半年就怀孕了。医生快速作出诊断：高度怀疑为疤痕子宫破裂。

此时，孕妇面临失血性休克和感染双重威胁，胎儿也随时有生命危险。医护人员立即把她转送到手术室。从确诊病情到送手术室，前后只用了不到5分钟。在妇产科副主任医师章蕾指导下，值班医生张艳萍和钟世林第一时间施行了手术，不到10分钟，就将胎儿顺利剖出，生命体征平稳。

钟世林医生介绍，术中发现患者肚子里都是血，子宫底部有一个7厘米左右破口，导致子宫羊水全部流入孕妇腹腔，胎儿的腿也“踢”进腹腔，情况非常凶险。子宫破裂是因张女士做完子宫肌瘤剔除术后，正好有疤痕位于子宫壁最薄的子宫底部，加上恢复时间短，该处子宫壁薄上加薄。

这场与死神的争夺战，以医护人员果断的诊断和缜密的手术宣告成功，目前母女平安。“子宫破裂的情况在剖宫产后再次怀孕时比较常见，但在子宫肌瘤手术后怀孕时不多见。有过子宫肌瘤剔除史的女性应重视子宫恢复情况。”钟世林医生介绍，术后到受孕，中间至少要休养1-2年。怀孕前应去医院对子宫的恢复状况进行评估。怀孕初期需检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置，整个孕期定期监测子宫壁的厚度和修复情况，一旦有腹痛现象，应引起重视，立即就诊。