与唐氏筛查并存的“大排畸”，成为准父母的“甜蜜恐慌”！

怀孕20周时，孕妈妈已经走完了孕育宝宝路程的一半，到了孕中期了。现在，肚子已经很明显地隆起了。孕妈妈记得要去医院做第2次B超哟，看看胎儿是否一切都正常，想象一下胎儿在你的腹中吸吮手指的调皮样子，是不是非常有趣呢？

从孕20周起，胎儿的视网膜就开始形成，逐渐对光线有感应，能隐约感觉妈妈腹壁外的亮光。胎儿的身长已达到25厘米，体重达到450克，感觉器官进入成长的关键时期，大脑开始划分专门的区域进行嗅觉、味觉、听觉、视觉以及触觉的发育。胎儿的胃现在有米粒那么大了，每天开始喝羊水，排小便。小便会经“聪明”的胎盘排出，进入孕妈妈的代谢系统排出体外，胎儿会靠自己维持生活环境中羊水的平衡，孕妈妈不要担心！

对很多孕妈妈来说，孕期的这个阶段是最轻松、最有精力的时期。随着子宫日渐增大，将腹部向外挤，致使肚子向外鼓胀，同时，子宫会压迫盆腔静脉，使孕妈妈下肢静脉血液回流不畅，可引起双腿水肿，足背及内、外踝部水肿尤其多见，下午和晚上水肿加重，晨起减轻。由于子宫挤压胃肠，影响胃肠排空，你可能常常感到饱胀、便秘。

大多数孕妈妈会在这个时间段去做大排畸，也就是胎儿畸形检查。卫生部明确规定，检查胎儿畸形的最佳时期是在怀孕18~24周（孕中期），错过了最佳的B超产前检查时间，会影响胎儿畸形的检出率。这段时间若发现胎儿畸形，可对胎儿进行引产，对孕妈妈的身体损害相对来说要小一些，如果超过28周发现胎儿畸形进行引产，对母体的伤害会比较大。

孕20周左右，羊水相对较多，胎儿大小比较适中，在宫内有较大的活动空间。此时进行B超检查，能清晰地看到胎儿的各个器官，可以对胎儿进行全身检查。

B超检查胎儿是利用超声波原理，将胎儿各部位的密度对比，在屏幕上显现出来，便于医生观察胎儿的形态结构，发现畸形胎儿。在筛查胎儿畸形方面，B超功不可没。但B超检查可以显示胎儿的形态结构，并不能够显示胎儿的每一个部位和结构。比如B超显影明显的部位如骨骼，对于耳朵这样的软组织，却显示得并不一定清楚。

此外，某个部位B超能否查清楚，与检查时胎儿的体位、羊水、母体腹壁脂肪的厚度等因素有关。如果胎儿是趴着的姿势，B超就不能照到胎儿的面部，是否有唇裂就无法判断。如果羊水过少，B超检查没有“透声窗”，胎儿结构显示就不够清楚。如果母体过于肥胖，腹壁脂肪厚，清晰度就会大打折扣。如果胎儿是侧卧的姿势，靠近母体背侧的肢体由于胎儿身体的遮挡，往往不能完整地显示出来。

所以说，B超检查胎儿畸形，不可能达到100%。当B超检查怀疑胎儿有异常时，必须有两位以上医生会诊，以尽最大的努力保证检查质量。