刚怀孕有少量流血，要不要紧？

晚上十点多，乐乐又给我打来电话，尽管一个劲的抱歉，但还是听得出来，她非常的焦虑不安。

乐乐是一位年近30岁的胖姑娘，因患有多囊卵巢综合征，结婚三年未孕，而且月经周期紊乱，“大姨妈”不喜欢她，常常几个月也不会光顾，同时她还有亚临床甲减。2015年初，我给她降雄、纠正胰岛素抵抗、服用优甲乐把内分泌调理了一段时间后，经促排卵治疗成功怀孕。怀孕后，我建议她定期检查并继续服用优甲乐，小心宝宝会溜走，可她过于自信，还是随家人去了外地，非常地不幸，宝宝真的失去了。三个月后，我在门诊再次见到她，看着她那懊恼、忧郁的面容，我也很心痛，没有办法，事已至此，造人的事业还得继续。重复了以前的方案，降雄，服用优甲乐调整内分泌，并强调减肥，多运动。四个月后，激素水平达到正常范围，开始促排卵，然而，她的卵泡很懒惰，用了五天的氯米芬，反应很小，有点睡眼惺忪的样子，于是加用尿促性素，并逐渐加量，卵泡总算醒了，但还是过于淡定，每天增长不足0.5mm，本想放弃，可看到乐乐那哀求的眼神直直地看着我，得，咬咬牙继续下去。

到了月经周期的第15天，卵子小姐终于被彻底唤醒，每天以1mm的速度放大自己，我和乐乐相互配合坚持了下去，到了月经周期的第20天，卵子小姐愈发的乖巧听话，很给面子，每天以1.5mm的速度继续发育着，终于在月经周期的第23天，卵子小姐成熟了，到了“法定”的出嫁标准了。6000单位的绒促注入了她的肌肉，让她回家忘了这件事，轻轻松松的该干啥干啥，当然，该做的“功课”还得做，并嘱咐她一定不要给老公压力，顺其自然，心情放松，怀孕的概率才会高。这些话也不知乐乐听没听进去，反正我得要唠叨。

两周后，乐乐笑逐颜开的来了，刚进诊室，就大声的告诉我：院长，我又怀孕啦！看着她那被幸福染红了的笑脸，我也幸福满满。经过抽血化验，确定是怀孕了，查了D二聚体和同型半胱氨酸，D二聚体偏高，给予了相应的处理。一周后复查，证实是宫内怀孕，孕囊平均直径已达17mm，但未见胚芽，我有点紧张了，但血HCG上升正常，我还是坚持原治疗方案，又过了2天，看到胚芽了，这才松了一口气。乐乐每天按时来医院打针，终于在胚芽长到4mm时，看到胚心了，乐乐激动地拉着我的胳膊一个劲地摇，嘴里不停的说着谢谢。

幸福的时光总是过得更快，转眼间，乐乐怀孕7周了，有一天晚上，她非常紧张的打电话给我，说阴道少量流血，暗红色的，但没有腹痛、腰酸，我告诉她没事，可她就是不放心，第二天一大早，就来医院检查，一切正常，她要求用黄体酮，我拒绝了，她问要不要卧床休息，我说不用，我强调优甲乐一定要坚持服用，她才将信将疑的回去了。隔了一周左右，她又打来电话，还是没有腹痛和腰酸等情况，但阴道少量流血，这次是淡红色的，我告诉她没事，她还是不放心，依然是第二天一大早，就来医院检查，结果仍然是一切正常，这次她才似乎是放心的回去了。

这不，已经孕10周了，晚上阴道再次出现少量流血，她又一次焦虑不安的给我打来电话，听着她那惊慌的声调，很能理解她的心情，耐心的开导了一番，告诉她千万不能过于紧张，让她第二天来检查，经过相关检查，胎儿发育正常，其它检查也都正常，这下乐乐才放心了，并一个劲的抱歉说，晚上打扰您了，不好意思。

其实，作为一个医生，被人打扰，没有什么关系，那是一种信任和求助，只是由此我意识到，以后我又多了一个科普内容，我要告诉早孕的女性朋友，只要检查结果正常，孕早期没有腹痛、腰酸等不适，阴道有少量的流血，并不一定是要流产，不要太紧张，也不要盲目使用黄体酮，更不需要卧床休息，像乐乐的流产是因为亚临床甲减和血栓前状态引起的，孕酮是正常的，补黄体酮是没有必要的，对症下药才是根本，不科学的所谓保胎往往会适得其反。即使以前有过一次自然流产，也没有必要一朝被蛇咬 十年怕草绳，一次自然流产可以忽略不计的，倒是情绪过于紧张也是引起流产的因素。